夫妻一方感染了HIV能否生育孩子？

HIV和AIDS

HIV，相信大家都有听过，它是导致艾滋病的罪魁祸首。HIV感染者经过数年的潜伏期后，可能会发展成艾滋病病人。艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征，缩写为AIDS。该疾病是一种危害性极大的传染病，人体感染后导致免疫系统被破坏，逐渐成为许多机会性疾病的攻击目标，进而产生多种临床症状。

感染方式

经性接触 (包括不安全的同性、异性和双性性接触)；经血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等)；经母婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)。

HIV母婴垂直传播阻断

艾滋病母婴传播的有效措施为：尽早服用抗反转录病毒药物干预＋安全助产＋产后喂养指导。

抗反转录病毒药物干预：所有感染HIV的孕妇不论其CD4+T淋巴细胞计数多少或临床分期如何，均应终生接受高效联合抗反转录病毒治疗 (highly active antiretroviral therapy, HAART，俗称“鸡尾酒疗法”，现在又称抗反转录病毒治疗)。首选方案: 替诺福韦/恩曲他滨(或替诺福韦＋拉米夫定，或阿巴卡韦/拉米夫定，或阿巴卡韦＋拉米夫定) ＋洛匹那韦/利托那韦(或拉替拉韦)。

安全助产：医疗保健机构应当为HIV感染孕产妇提供安全的助产服务，尽量避免可能增加HIV母婴传播危险的会阴侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮监测等损伤性操作，减少在分娩过程中HIV传播的概率。

产后喂养指导：应当对HIV感染孕产妇所生儿童提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。对于因不具备人工喂养条件而选择母乳喂养的感染产妇及其家人，要做好充分的咨询，指导其坚持正确的纯母乳喂养，且在整个哺乳期间必须坚持HAART，喂养时间最好不超过６个月。

单阳家庭的生育选择

在男阴女阳家庭，在女方接受HAART且病毒载量已经控制的情况下可选择体外授精。

在男阳女阴家庭，选择捐赠精子人工授精可以完全避免HIV传播的风险。如果不接受捐赠精子，也可以在男方进行HAART达到持续病毒抑制后，可考虑在排卵期进行自然受孕。这种情况下夫妻间传染的概率极低。若HIV阳性的男方未达到病毒抑制而试图自然受孕时，HIV阴性的女方应在排卵期无套性交前、后各服用抗病毒药物１个月进行暴露前和暴露后预防。