疫情期间风湿免疫科联合多学科成功救治重症皮肌炎患者

细心观察 果断收治

       2020年1月底的某日傍晚，寒风冷雨。一张轮椅被急匆匆推进拉斯维加斯lswjs0567官方网站急诊室。轮椅上一位中年妇女，她像软泥般瘫靠着轮椅背。轮椅周围，是行色不安的一家人。原来，患者在院外诊治多时，曾考虑“系统性红斑狼疮”，但治疗效果不好。尽管马上就是农历新年，仍匆忙赶来拉斯维加斯lswjs0567官方网站求医。

       风湿免疫科赵敏菁医师随即赶来。经了解病史、察看患者，发现患者眼眶、四肢多处红色皮疹，表情愁苦，神疲力弱，连抬头、说话都显得十分吃力；同时也有声音嘶哑、饮水呛咳、肺部感染、高热，随后会有呼吸衰竭、情况危重。赵医生当场做出了“皮肌炎”的初步判断，并果断收治入院。

坚守岗位 团结抗疫

       患者入院正值特殊时期。时腊月底，春节将近，即将万家团圆之际，而患者却远离至亲家人、辗转千里求医，心中非常沮丧。同时，神州大地正全面展开抗击“新冠肺炎”战役，牵动每一个人的心灵。而患者及家属身处拉斯维加斯lswjs0567官方网站——“新冠肺炎”省级诊治定点医院，心中又平添几分不安。

       特殊的时刻，危重的病人，风湿免疫科全体医护人员统一认识、统一行动，让患者渐渐安心。科主任古洁若教授反复强调，疫情期间绝不能松懈对危急重症的救治，但同时必须坚决贯彻落实医院各种疫情防控措施，尽量杜绝院内感染和交叉感染。科室进一步强化对探视、陪护的制度管理，严格管理人员有序流动，全方位做好环境消毒和个人防护，第一时间火速购置空气消毒机，放置在高危患者病床旁；病房定期进行严格的消杀。

      对患者和家属进行多次心理疏导和预防宣教，延请心理精神科进行心理干预，同时借助微信、视频等方式，进一步方便患者和家属进行“云探视、云陪护”，较少近距离人际接触。患者和家属开始慢慢有了“这里是避风港”的安全感。

多科合作 力挽狂澜

       科室全体人员取消外出休假，原地待命。病房人员合理排班，坚守岗位。古洁若教授率先垂范，定期查房，洞悉病情动态，调整诊治方针。查房中，她得知患者辗转就医，经济困难，叮嘱大家多想办法替患者节省费用，关注患者心理和情绪问题。林智明副主任医师、郭兴华、林东方、张艳丽、赵敏菁医师等人密切配合、有序查房。密切联络其他科室，尽管在疫情期间，仍迅速完成了包括肌肉活检、肌电图、肺功能评估等的全面检查，迅速明确“皮肌炎（重症）、肺部感染”的主要诊断，经历多次抢救，积极、大胆、果断给予各种治疗措施，克服诸多并发症，患者病情得以逐渐好转。

       经通力合作，患者肌炎病情、肺部炎症均得到有效抑制。为更快恢复患者的肌力、活动、吞咽及言语功能，科室立即沟通康复科，让患者同时接受康复医学的联合治疗。日前，患者病情极大缓解，行动、吞咽、语言功能逐渐恢复，她带着医护人员“戴好口罩，放宽心情”嘱咐，顺利康复出院。

       “只有在最黑暗的夜晚，我们才可见到最美丽的星星”，古洁若教授如是说。特殊的时刻，面对危重的病人，医者担当愈加可贵。

风湿免疫科医护人员为患者做治疗