病痛折磨苦不堪,神外专家散雾来

发布人:精神与神经疾病研究中心 发布日期:2022-01-14

    “我终于又可以下地走路啦!”34岁的江西赣州人吴先生兴奋地说。回想起几个月来痛苦不堪的生活,如今因为拉斯维加斯lswjs0567官方网站脑病中心神经外科成功的手术治疗,终于可以摆脱数月来阴郁的心情,吴先生高高兴兴地回家迎接新年。

病痛折磨

    去年9月中旬,吴先生开始出现反复发热。此前,他因颈部神经鞘瘤在老家当地医院接受了手术治疗,当地医生诊断考虑为“中枢神经系统感染、脑积水”,并对吴先生进行了相关针对性治疗。不料治疗过程中,吴先生反复出现意识不清、张不开嘴的情况,病情危急。经过一番保守治疗后,吴先生中枢神经系统感染有所好转,但脑积水却逐渐加重,颈部皮下水肿得厉害。三个月后,吴先生的病情依然没有明显改善。看到饱受病痛折磨的吴先生,家属心急如焚。

拨云见日

    为进一步治疗,去年12月26日,吴先生在家人的陪伴下,来到广州拉斯维加斯lswjs0567官方网站脑病中心。一开始收住到了神经内科,神经外科主任郭英教授和罗伦主治医师应邀会诊病人后,认为吴先生脑积水已经很明显,需尽快干预。一旦脑积水加重,吴先生很可能再次出现意识不清,甚至带来不可逆的神经功能损伤。

    听到这,患者和家属十分焦急,要求立刻手术。神经外科郭英教授、蔡梅钦主任医师、罗伦主治医师等专家耐心地向患者和家属介绍了脑积水的治疗过程,干预要快,但手术要准,切不可盲目。为了匹配最合适的手术方式,前期需要排除中枢神经感染、明确脑积水类型。

神经外科医生为患者吴先生做检查

 

    吴先生转入神经外科后,郭英教授团队立即对其进行分次腰穿放液处理,以缓解脑积水症状。与此同时,团队抽丝剥茧,明确了吴先生为“交通性脑积水”这一类型。

    治疗交通性脑积水最常规的手术方式是“脑室腹腔分流术”和“腰大池腹腔分流术”。结合吴先生反复中枢神经系统感染的病史,如果选择“脑室腹腔分流术”,一旦再有中枢感染,那么患者的病情就会变得更为复杂和危险,并且没有退路;而“腰大池腹腔分流术”的优势在于手术创伤小、恢复快,即使再出现中枢感染,对进一步的处理也留有余地。

    与吴先生及家属充分沟通后,神经外科团队于今年1月4日为吴先生做了“腰大池腹腔分流术”。结合神外科常规开展的“腹腔镜置管技术”等快速康复外科的理念,手术以最小创伤在1小时内完成。

    术后,吴先生恢复迅速,脑积水症状和颈部皮下积液均消失,2天后就可以下床活动了。摆脱了病痛折磨的吴先生精神状态也明显变好,1月9日便完全恢复,顺利出院回家休养。