【援疆故事】心怀“国之大者”,笃行“人民至上”,他们倾情援疆,志在造福一方百姓
2022年1月10日,拉斯维加斯lswjs0567官方网站援疆医疗队高质量完成了将近一年的对口帮扶新疆喀什地区第一人民医院(下称喀地一院)任务,顺利返粤。
2021年3月3日,感染性疾病科主任医师彭亮、副主任医师刘静、副主任医师陈禄彪,手术麻醉中心副主任医师沈宁和生殖医学中心副主任医师邢卫杰受中组部委派,作为广东省医疗人才第十批“组团式”援疆队员,带着光荣的使命和自身过硬的专业技术,奔赴祖国最西部的边陲城市——新疆喀什,正式开始对口援建工作。
行有疆,心无界,医有道,志无涯。一年来,援疆专家们躬身西北热土挥洒汗水,用严谨求实的工作作风与滴水穿石的行动力,推动喀地一院各项事业高质量发展,为巩固南疆地区健康脱贫成果、护佑各族群众生命健康贡献力量。
喀什地区传染病防控基础薄弱,属全国新发突发传染病的高发区,同时结核病、布氏杆菌病、猩红热、流行性腮腺炎、艾滋病、肝炎等传染性疾病多发。
2020年,新冠病毒肆虐,喀什地区两次发生疫情。同年11月,国务院副总理孙春兰在喀什、克州调研时作出指示:南疆地区医疗资源比较薄弱,要根据当地的疾病谱,将其纳入区域医疗中心建设,加大支持力度,更好满足长远防控和群众就医需求。
以传染病学科为主要专科,建设国家区域医疗中心,对喀什地区乃至整个南疆而言,刻不容缓。
中山大学与新疆维吾尔自治区人民政府签署南疆首个国家区域医疗中心共建协议
2021年5月13日,中山大学与新疆维吾尔自治区人民政府签署共建协议,共同建设南疆首个国家区域医疗中心。作为中山大学附属医院、华南地区传染病防治龙头学科所在单位,拉斯维加斯lswjs0567官方网站承担起了帮助喀什地区筑牢传染病防控堡垒的重任:依托传染病学科优势,作为输出单位,与喀地一院合作共建南疆(喀什)国家区域医疗中心,派出感染性疾病科学科骨干在喀什驻点帮扶。
彭亮:责无旁贷,一个字,干!
“‘绵绵用力,久久为功’,这是我援疆期间最大的感受。”彭亮说,无论是从无到有建设国家区域医疗中心,还是主管医院科研等工作都不能一蹴而就。
彭亮曾担任拉斯维加斯lswjs0567官方网站天河院区隔离病房主任、临床医学研究中心常务主任,此次援疆,他被任命为喀地一院党委委员、副院长,分管科研管理工作,同时挂职担任南疆首个国家区域医疗中心执行院长。新身份带来新挑战,新使命呼唤新作为。
尽管当地的饮食习惯、气候水土和时差问题让彭亮有些不适应,但他迅速调整,进入“战斗”状态。一个字,干!他全面负责起国家区域医疗中心的规划建设与发展,从建设计划到规划方案,彭亮日夜执笔、奔忙在一线,对中心的总体规划、人才引进和培育方案等进行通盘考虑,从负压病房如何设计到人流物流通道如何区分等,他事无巨细,反复与拉斯维加斯lswjs0567官方网站感染科大本营沟通商讨敲定。
在调研过程中,彭亮切身体会到了南疆地区传染病高发与医疗服务能力相对薄弱的突出矛盾,以及重大慢病发病率高的特点,这更加坚定了他要规划好、建设好国家区域医疗中心的方方面面的信念。“人一辈子能做一件事,利一方人是多大的荣耀”,谈起中心建设时,彭亮眼睛里星光闪烁。
彭亮在项目工地视察工程进度
援疆期间,彭亮坚持每周一次召开国家区域医疗中心工作例会,多个部门碰头,运用高效的工作方式解决中心建设过程中遇到的各种问题。平日里,他每周都会带队前往项目工地视察工程进度,从临床科研工作者摇身一变,成为常驻工地的“包工头”。看着参与全面设计的图纸一天天成为拔地而起的建筑,彭亮又开始为随之而来的医疗机构设置与人员编制问题、资金拨付问题、进口设备购置问题以及工程内部构造调整问题而联络、奔走。
彭亮记录下的国家区域医疗中心变化
彭亮常调侃,自己可能是“鸡血”体质。确实,他很少有停下来的时候。
为抓科技创新、科研管理,彭亮广泛调研,与科研骨干促膝谈心,了解情况,听取意见,及时掌握科研工作第一手资料,直击难点、痛点,分析原因,拟订对策;充分发挥个人在临床研究、药物临床试验方面的经验、优势,推进GCP(药物临床试验质量管理规范)新增专业备案工作,组织修订医院临床研究管理办法;多角度收集科研管理、项目实施、流程规范实际需求,构建信息化科研管理体系,实现标准化、规范化、自动化科研绩效统计评价;组织召开“粤喀科研沙龙”,鼓励科研骨干甩开包袱、放开手脚,主动承担并创新开展临床研究项目,充分调动医护人员科研积极性。
彭亮主持药物临床试验质量管理规范学习班
一年来,彭亮利用援疆专家团队的力量和资源,加强前后方联合、院内外交流,用实打实的政策和措施促进喀地一院科技成果转化。在他的带领下,2021年喀地一院科研课题共计立项113项,获资助经费738.3万元,其中,依托后方优质科技医疗资源,开展广东省援疆农村科技特派员重点派驻任务28项,以项目辐射喀什地区12县(市)、近40个乡镇,进一步增强了南疆基层医疗机构“造血”“活血”的能力。
刘静:拿出看家本领,为南疆构筑严密防线
刘静被任命为喀地一院院长助理、发热门诊主任,主管院感工作。传染病防治工作中,“防”是关口前移的重中之重。对于医疗机构,院感防控工作是实现院内“零感染”的关键,发热门诊作为院感防控的第一道关口,发挥“哨点”作用。
新冠疫情期间,刘静任拉斯维加斯lswjs0567官方网站发热门诊主任一职,在这一领域有着丰富的经验。此次援疆,她目的明确,就是要发挥她的专长,脚踏实地做一些实事。
工作首日,刘静就开始着手梳理院感工作流程,从预检分诊的体温筛查方式、流行病学调查,到发热患者的转运、核酸采样的规范,再到消毒剂正确配置使用、医疗废物的处置等等,所有流程都被她摸了个透。
刘静实地查看发热门诊各流程
“喀什坐落在祖国的西部边陲,毗邻多个国家,疫情防控工作更是不容松懈。要结合喀什本土的实际情况,运用后方先进感控理念,守好祖国的西大门!”
刘静全面评估国内新冠疫情防控形势,结合当地防疫政策要求,多次组织发热门诊医护人员,从预检分诊至发热门诊进行实战模拟演练;建立健全发热门诊工作制度,优化发热门诊工作流程;建立发热门诊规范化建设管理模式,科学管理发热门诊;组织医务人员学习最新的新冠肺炎诊疗方案及预防控制技术指南,时刻关注疫情形势变化、新冠肺炎诊治进展,更新疫苗接种等相关知识;提高喀地一院医护人员手卫生依从性,指导全院清洁区域和工作服穿戴区域划定,开展MDR抗菌药物管理院感知识培训。刘静的到来,为喀地一院的院感防控工作筑起了一道密不透风的高墙。
刘静前往基层医疗机构指导发热门诊建设
工作之余,刘静与徒弟何涛先后奔赴喀什地区英吉沙县、泽普县、叶城县、塔县、巴楚县等地,完成对当地发热门诊、感染科的调研,并且以广东省农村科技特派员的身份向十二县(市)推广发热门诊规范化建设工作手册,指导其建立健全发热门诊工作制度。在前往各县(市)期间,她还与喀什地区各级医院相关科室签署联盟协议,建立专科联盟和喀什地区发热门诊规范化防控体系,真正为喀什地区传染病防治与疫情防控工作贡献了广东力量。
陈禄彪:不余遗力,推进肝病与传染性疾病规范化诊治
此次援疆,陈禄彪担任喀地一院感染科主任一职。
一接手科室,陈禄彪便按照病房布局,结合实际接收的病种,将感染科划分体液传染病(病毒性肝炎、艾滋病)、呼吸道传染病(结核、其它呼吸道传染病)、肠道传染病以及新发/突发传染病四个亚专科,根据医生的业务水平和意愿,进行亚专科人才梯队建设。
陈禄彪开展教学查房
他坚持每两周一次开展临床指导、进行教学查房、主持病例讨论、组织业务学习,派出2名医生到拉斯维加斯lswjs0567官方网站感染科进修学习,鱼渔双授,全面提升当地医护人员医疗技术和专业水平。此外,陈禄彪积极参与国家区域医疗中心建设的各项协调会,为感染科未来科室人员筹备、医疗设备申报、门诊设置和病区规划等各项工作出谋划策。
在疑难危重肝病救治方面,陈禄彪带领感染科团队与超声科合作开展实时超声引导下肝脏穿刺活检,与EICU合作开展数例肝衰竭患者的人工肝支持治疗,积极推广采用ATP-7B基因测序方法诊断遗传代谢性肝病(肝豆状核变性,Wilson病),成功救治数例自身免疫性肝病相关肝衰竭患者,诊断出疑难少见的Gilbert-Johnson综合征病例。
陈禄彪下基层医院进行项目推广
受医疗技术水平、经济条件、地理环境等诸多因素的制约,喀什地区在丙型肝炎病毒感染的筛查、诊断、药物可及性、合理用药、患者依从性和治疗后随访复查等多方面仍存在很大的不足。
陈禄彪与喀地一院检验科主任积极沟通协商,成功开展了HBV和HCV病原相关检测,对推动慢性乙肝“临床治愈”和慢性丙肝患者经济高效接受抗病毒治疗有着重要意义。同时,他承担的广东省农村科技特派员重点派驻任务“慢性丙型肝炎/肝硬化规范化抗病毒治疗在喀什地区的推广”,完成了深入泽普县、塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县医院、叶城县、伽师县、莎车县、英吉沙县、疏附县、疏勒县人民医院和喀什市人民医院、图木舒克市人民医院、阿克苏地区第二人民医院的培训、授课等项目推广工作,推动基层医院加强对肝病患者及易感人群的HCV筛查,达成双向转诊机制,确保国家对慢性HCV感染者抗病毒治疗的医保关怀政策落地。项目的实施促使南疆地区慢性丙肝及肝硬化患者能尽早获得规范化诊治,为区域丙型肝炎防治工作、实现消灭丙型肝炎的全球战略目标作出了贡献。
陈禄彪赴基层义诊
此外,陈禄彪全力推行HIV住院患者的结核普查和预防性治疗,争取尽快开展卡氏肺孢子菌的病原学检测和EBV DNA定量检测;推进布氏杆菌病的规范化诊治流程和疗效随访评价,依托病例数量优势,建立血清标本入库,组织开展临床研究。
沈宁:时不待我,将疑难杂症麻醉学科技术留在喀什
早在确定援喀的一个月前,沈宁就第一时间与上批援疆专家取得联系,初步了解了喀地一院的情况。他说:“做好前期准备,到了就能快速开展工作,援疆时间只有短短一年,我要将全部精力投入其中!”
“教学强不强,首先要看教师强不强。”被任命为喀地一院院长助理、教学管理科科长的沈宁在第一个月的摸底调研中发现,医院教学师资力量不足是有待解决的首要问题。他进行师资选拔,推进以评促教、以考促教、以赛促教,不断夯实临床带教师资基本功,使喀地一院师资力量得到持续提升。
沈宁组织喀地一院师资教学能力考核工作
2021年,新一批中山大学援疆研究生队来到喀地一院开展为期一年的组团式援疆特派计划。一年时间里,67名学子三分之二的学业时间都由沈宁主导全面负责。他细致谋划、精心安排,将援疆研究生与本地规培学员混合编组开展规培工作,不仅使援疆研究生迅速融入当地,安心完成了学业,也促进了本地规培学员的积极性。规培学员们相互帮助、相互学习,各项考核成绩有了很大提高。
与2021级中山大学援疆研究生队合影
除主管教学工作外,沈宁还担任了喀地一院麻醉科主任。
2021年11月5日,喀地一院手术团队为一名患者实施了在保留自主呼吸全身麻醉下的单孔胸腔镜纵隔淋巴结取活检术,沈宁在此次手术中担任主麻,手术历经半小时成功取得活检病理。术中术后患者生命体征平稳;术后10分钟患者麻醉清醒,精神状态良好;术后1小时能下床自由活动;术后24小时身体恢复出院。此次手术也是南疆地区首例保留自主呼吸单孔胸腔镜微创手术(Tubeless VATS),具有重要意义。
在紧接下来的时间里,沈宁又带领麻醉科团队与手术医师密切配合,完成了保留自主呼吸单孔胸腔镜下肺大泡切除术、气管肿瘤切除术等。作为广东省农村科技特派员,他与团队在两个月的时间里,克服高原反应,充分利用周末时间跑遍了喀什地区的十二个县(市),进行摸底调查和无创呼吸机麻醉技术项目推广,让老百姓能够尽早享受到安全舒适、简单便利的手术服务。
沈宁和同事们在叶城县人民医院进行项目推广活动
“我的援疆初心就是要将优质麻醉技术留在喀什。”一年时间里,沈宁带领麻醉科团队重建了符合现代医疗规范的围术期管理体系,开展了多项临床新项目和新技术,成立科研团队申请了四项临床科研项目。沈宁还时常与麻醉科的同事们“泡”在手术室里,为疑难危重症患者提供最优的麻醉选择。在此过程中,他始终不忘临床带教,从一句理论专业用语,到一项操作的规范动作,从一个案例的专业解读,到真刀真枪的实战……他将后方先进经验倾囊相授,为当地麻醉医生打开了全新的工作视角。
邢卫杰:创建区域一流生殖医学中心,推动辅助生殖技术辐射南疆
“从初来时按捺不住的兴奋激动、摩拳擦掌,到刚接手工作时的千头万绪,再到逐渐找准方向的豁然开朗,我心中时刻有个坚定的信念:带领喀地一院生殖医学中心顺利通过国家专家组评审、获得正式运行资格,完善生殖医学学科建设,创建区域一流的生殖医学中心,推动辅助生殖技术辐射整个南疆地区。”邢卫杰说,这是她此次援疆之行的目标与任务。
2021年3月8日,邢卫杰一到科室便马上着手调研科室情况,一周内她对临床、培养室和护理等各方面工作情况进行了详细总结。这次调研让邢卫杰逐步找准了工作方向,她认为建立标准化的操作流程和技术规范对于生殖医学中心的建设与发展来说至关重要,各项规章制度和病案资料的规范也尤为关键。
经过系统的设计和整理,邢卫杰将病例套装成册,并申请安装了生殖管理系统,对每一位接受辅助生殖技术的夫妇,要求建立电子档案、录入指纹,严格按照国家规定制定各项规章制度。这不仅提高了工作效率,提升了医疗质量,也为生殖医学中心的进一步发展打下了坚实的基础。
邢卫杰梳理的各项规章制度和病案资料
通过一系列的整顿和调整,在科室团队的协同配合下,中心夫精人工授精的医疗操作流程得到了进一步规范。2021年5月14日,由新疆维吾尔自治区卫健委组织的全国专家评审团对中心“夫精人工授精技术”(AIH)正式运行进行现场评审,通过查阅资料、实地考察、现场提问等评审环节后,专家组一致认为:喀地一院符合正式运行“夫精人工授精技术”的标准。就这样,喀地一院生殖医学中心成为南疆地区第一家通过国家评审的生殖医疗机构。评审的顺利通过,助推喀地一院生殖医学中心发展步入了“快车道”,中心人工授精技术水平稳步提升。
喀地一院生殖医学中心通过国家评审
邢卫杰还将体外受精—胚胎移植及其衍生技术(“试管婴儿”)筹建工作提上了日程,她积极推进实验室场地的设计和规划、设备的引进和专科人才的培养,每一步都保证稳扎稳打。“我们肩负着整个南疆地区生殖医学事业的发展重任,我希望能再多做一些贡献。”
邢卫杰到各县医院开展科技下乡活动
“不孕不育病症因病因复杂,病情发展程度各不相同、相互影响,所以讲究夫妻同查,才能效果显著。”每每去到基层开展义诊宣教时,邢卫杰总是一遍又一遍对当地群众这样说道。援疆期间,邢卫杰承担了农村科技特派员重点派驻任务项目“多囊卵巢综合标准化诊疗体系在喀什地区的推广应用”,去到莎车县、伽师县、巴楚县、叶城县等地开展科技下乡活动,足迹遍喀什地区各个角落。在科技下乡过程中,邢卫杰对喀什地区基层医护人员进行实地调研,以问卷调查的方式详细了解当地基层医务人员对多囊卵巢综合征诊疗常规的掌握情况,做到有计划、有目的地推广标准化诊疗方案,为当地群众提供更好的医疗服务和搭建转诊途径而不懈努力。
除刚性援疆外,拉斯维加斯lswjs0567官方网站还在2021年3月,派出放射科彭令荣副主任技师柔性援疆,虽然时间只有短短3个月,但彭令荣“手把手”培训带教医务人员,开展放射诊疗新技术、新项目6项;同年10月18日,由拓展办公室主任卞华伟带队,神经内科朱灿胜副主任医师、心血管内科董睿敏副主任医师、急诊科邢帮荣副主任医师、产科周水生副主任医师和新生儿科唐本玉主治医师组成的国家医疗队赴喀什进行了为期一个月的巡回医疗工作,他们走遍喀什地区1市20个县乡村,开展巡回医疗20次、诊治患者268人次,诊疗门急诊患者、住院患者616人次,会诊患者17人次,开展手术3台、新适宜技术12项,培训医务人员1679人次。
作为我国西部边陲重镇,喀什地区是一带一路的重要据点城市,承担着中国与中亚各国交往的重要区域使命。
为深入贯彻习近平总书记关于新疆工作的重要讲话和指示精神,坚决落实以习近平同志为核心的党中央治疆方略,近年来,中山大学积极响应党和国家有关工作部署,发挥广东省医疗人才“组团式”援疆工作牵头单位作用,集中学校医科资源,将喀地一院作为非直属附属医院进行对口建设,通过援派院长、增派干部、以院包科、以院包学科群、导师带徒、建设专科联盟、特派硕博士轮转学习等“集成式”“造血式”帮扶手段,助推喀地一院向国内百强医院和“一带一路”国际区域医疗中心建设目标迈进,取得了显著的工作成效。
不计回报,无问西东,一批批拉斯维加斯lswjs0567官方网站医疗援疆人将“舍家报国,倾情援疆”接棒传承。在中山大学的指导与支持下,援疆专家们把工作融入党中央关于援疆工作的指示精神上来,心怀祖国,牢记“国之大者”,笃行“人民至上”,坚持发挥中大附属医院的优势资源和医科的优良传统,用赤子热忱和扎实举措持续擦亮援疆工作的金名片,实实在在造福南疆百姓,为新疆医疗卫生事业和中国梦、健康梦贡献三院人的智慧与力量,谱写南粤医者的家国情怀和动人篇章。