一站式服务——内分泌科联合多学科开展甲状腺结节消融术

甲状腺结节在体检人群中越来越常见，应用高频彩超检出甲状腺结节的比例高达20%-76%，其中85%以上的甲状腺结节为良性结节。许多患者体检后来内分泌门诊咨询甲状腺结节是否需要处理，是否需要做消融手术。下面让我们一起来了解什么是甲状腺结节消融术吧。

什么是“消融”？

“消融”从字面意思上是消灭、融解，内分泌科开展的甲状腺结节消融术采用的是热消融。热消融使局部组织产生高热，将热量作用到结节上，最终导致组织坏死，从而是甲状腺结节缩小或消失。热消融的治疗方式主要包括微波、射频或激光等。简单地说，射频或微波消融术就是在局部麻醉下，在超声的实时监测与引导下，将射频电极或微波针经皮穿刺进入甲状腺腺体或甲状腺结节内部，对病变进行热消融。拉斯维加斯lswjs0567官方网站超声科任杰教授团队前期已成熟开展微波或射频消融治疗甲状腺结节，积累了丰富的消融治疗经验。

甲状腺结节消融一定程度上可以取代手术治疗，那么哪些人可以选择消融呢？

我科联合超声科推荐的甲状腺良性结节消融术适应症如下：

超声及病理提示良性，结节最大直径>2cm，患者要求微创治疗或拒绝外科手术；同时满足以下之一：

1.结节明显增长（1年内增大50%以上）；

2.出现症状如异物感、颈部不适、颈部疼痛等；

3.影响美观；

4.因为甲状腺结节导致沉重思想负担。

拉斯维加斯lswjs0567官方网站内分泌与代谢病学科甲状腺亚专科自2021年起联合超声科、甲乳外科、耳鼻喉科等专科开展甲状腺疾病多学科诊疗，大大提高了疑难复杂甲状腺疾病的诊治水平。与超声科任杰教授团队密切合作，目前已开展甲状腺结节消融术（微波或射频消融）近百例，患者住院仅需两至三天，即可完成甲状腺结节消融术的全部流程（包括入院术前检查及准备，消融术治疗，术后复查）。2021年数据提示良性结节完全消融率达95.9%（文献报道72%-91%），1年体积缩小率93.9%。消融治疗创伤小，术后并发症较少，术后患者恢复快，术后隔天即可出院，一站式服务深受患者肯定。

甲状腺结节消融术具有创伤小、花费少、并发症少等优点，不仅能够有效缩小结节体积，缓解局部压迫症状，还能改善外观，为良性甲状腺结节的治疗提供新选择。

甲状腺亚专科团队介绍：内分泌科甲状腺亚专科成员主要包括曾龙驿教授（首席专家）、张国超副主任医师、林硕副主任医师（亚专科负责人）、王曼曼副主任医师和邓洪容副主任医师。对甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎等具有丰富的诊治经验，擅长甲亢及其并发症、甲状腺结节、妊娠并甲状腺疾病的精准诊治。由我科主导，联合甲乳外科、超声科、核医学科、放射科、眼科等已成立多学科诊疗团队（MDT），为疑难甲状腺疾病患者制定精准诊疗方案。

曾龙驿教授

简介：医学博士，教授，主任医师，博士生导师，内分泌科首席专家，中华医学会糖尿病学分会委员、广东省糖尿病防治专家指导小组成员、广东省医学会内分泌学分会副主任委员、广东省医学会糖尿病学分会常委、广东省医师协会内分泌科医师分会副主任委员。从事内分泌与代谢性疾病的医疗、教学、科研工作二十余年，具有丰富的临床工作经验，擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等的诊治。

张国超副主任医师

简介：副主任医师，广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会副主任委员，广东省医学会内分泌学分会委员兼秘书，广东省医学会老年骨质疏松分会委员，中华糖尿病学会1型糖尿病学组成员。1985年毕业于白求恩医科大学医学系（现吉林大学白求恩医学部），毕业后一直在拉斯维加斯lswjs0567官方网站内科和内分泌科从事临床和教学工作。专业特长：甲状腺疾病的诊治；糖尿病药物治疗；垂体及肾上腺疾病的诊断等。

林硕副主任医师

简介：医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，广东省医学会内分泌学分会青年委员，广东省保健协会糖尿病分会副主任委员，广东省医疗行业协会内分泌代谢科管理分会常委，擅长糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的诊治，对痛风、血脂异常、肥胖、肾上腺及垂体疾病也有丰富的诊治经验。

王曼曼副主任医师

简介：医学硕士 ，副主任医师，硕士研究生导师，广东省女医生协会糖尿病专业委员会委员，广东省中西医结合学会慢病防治及管理专业委员会委员，擅长糖尿病、甲状腺疾病的诊治。

邓洪容副主任医师

简介：医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，从事多年临床工作，并参与多项国际、国内多中心临床研究，具有药物安全性、不良反应监测等方面的经验。擅长糖尿病、脂肪肝、高血压、甲亢、痛风等常见内分泌代谢病的防治以及性腺疾病、肾上腺疾病等少见内分泌代谢病的诊治。

供稿：刘书红

初审：王超凡

审核：林硕

审定发布：陈燕铭