优秀医师丨邱伟：大脑是个暗箱，我想看清它的秘密

2022年8月19日是第五个中国医师节，拉斯维加斯lswjs0567官方网站评选出13位优秀医师，以表彰他们为推动健康中国建设、增进人民健康福祉作出的重要贡献，同时推出“优秀医师”系列报道，通过讲述医生治愈患者的真实故事，深入挖掘优秀医师先进事迹，揭示新时代卫生与健康工作者的精神品质，感召全院医务工作者崇尚先进、见贤思齐、踔厉奋进，为医疗卫生健康事业发展再立新功。

格物穷理，笃行不怠

从小就对医学感兴趣的邱伟，对医生这个职业也充满着崇敬之心，在填报高考志愿时，他毫不犹豫地选择了医学专业。

在中山大学攻读硕士和博士研究生期间，邱伟师从国内著名的神经免疫性疾病专家胡学强教授，致力于多发性硬化、视神经脊髓炎等神经免疫性疾病的临床与基础研究。

由于多发性硬化在我国属于罕见病，国内对疾病的研究与国外有一定差距，为了探索最前沿的科研成果，邱伟萌生了“想出去看看”的念头。2008年，他获得澳大利亚EIPRS奖学金，前往西澳大学攻读医学博士学位，师从国际著名的神经免疫性疾病专家Allan G Kermode（现任PACTRIMS副主席）和William B Carroll（现任世界神经病学联盟主席）。

2008年，邱伟在澳大利亚西澳大学攻读博士学位

回忆起在澳大利亚的求学时光，邱伟感慨道：“虽然辛苦，但乐在其中，那时每天往返于医院和实验室之间，在实验室一待就是十几个小时。”付出总有收获，期间他发表多篇高水平论著，并将所学所悟运用到现在的实际工作中。此后，他还多次赴香港大学玛丽医院、美国加州大学洛杉矶分校等国际知名院校交流访学。

医者匠心，仁者善心

15年前，曾有一名患者因反复出现肢体麻木、走路不稳等症状，在邱伟的门诊中被确诊为“多发性硬化”。

“多发性硬化是一种致残性的中枢神经系统免疫性疾病，主要损害脊髓、大脑和视神经，而当时国内对于多发性硬化的认识还十分有限。”

十余年来，邱伟一直为患者进行定期随访复查，陪伴患者经历了国内多发性硬化从“无药可用”到有多种疾病修饰治疗药物可供选择的时期。他根据患者的身体情况不断调整治疗方案，帮助患者成功避开了“多发性硬化患者8-10年内进展至依靠轮椅生活”的魔咒，患者如今仍可以自如地行走，正常地生活。

邱伟认真查阅患者医学影像资料

邱伟解释道，目前医学上还不能彻底治愈多发性硬化症，但规范治疗可以控制疾病的发展。一般来说，复发型多发性硬化症的治疗分为两个时期：急性发作期和缓解期。急性发作期要通过激素冲击等药物治疗，缓解症状；进入缓解期，就要使用疾病修正治疗来预防复发。“如果不规范治疗，疾病的复发率在70%-80%。而且每复发一次，所带来的后遗症就会愈加严重。”邱伟深知此病的风险，时常苦口婆心劝说患者服药并坚持长期治疗。

“由于多发性硬化的早期症状容易被忽视，诊断也存在一定困难，往往要依靠核磁共振等影像学检查才能发现病灶，且患者缺乏对疾病的认知，确诊后不愿坚持用药，认为可以等到症状明显时再接受治疗，这将造成不可想象的后果。”为了让患者早期、长期接受治疗，邱伟时常关心患者的医保情况，能否负担得起治疗费用，是否计划怀孕等问题，并为患者制定最合适的治疗方案。

邱伟（左一）参加2022年首届粤港澳脑科学高峰论坛（从左至右依次为邱伟教授、陆正齐教授、戎利民教授、吴京洪书记、杨钦泰教授）

因为许多患者来自外地，且病情变化不可预估，为了更好地对患者进行随访，邱伟带领团队建立并管理多个患者微信群，还组织搭建神经免疫中心联盟，形成华南地区协作网，当患者病情变化时帮助患者及时就近治疗，避免病情延误。与此同时，他积极参与各种国际、国内多中心临床药物试验，希望患者用药时能有更多的选择，甚至可以尽早用上最新的药物。

正是有着把每一位患者放在心上的良苦用心，邱伟常常能够在患者一走进诊室就认出他们，并准确地说出每个患者的病情，即使是十多年前就诊过的患者。他说：“多发性硬化患者复杂的病症可能使他们难以正常生活，也容易在逐渐丧失社会支持中感到深深的无助。我们所做的所有努力就是让他们能够重新回归正常的生活轨迹。”

道阻且长，行则将至

“人体的大脑与中枢神经系统有许多未知领域、未解之谜，科学技术和医学是不断发展的，要不断去研究，不断寻求最适用于患者的治疗方案。”

为解除患者的痛苦，实现科研成果临床转化，邱伟多年来持续着高强度的科研工作：他在国内首次开发和改进神经免疫病相关抗体检测技术，建立了 AQP4-IgG、MOG-IgG 等多种抗体的检测技术，并在国内推广应用。搭建“神经免疫性疾病基础实验-检测检验-临床科研”平台，在此平台上开展了硫唑嘌呤联合强的松、利妥昔单抗、免疫吸附治疗等多项临床研究，研究结果在国内单位推广。分中心PI主持 PRoFESS、TOWER、TERIKIDS等国际多中心临床研究。

邱伟（右一）当选广东省医学会神经病学分会第十届委员会神经免疫学组组长、青年委员会主任委员

正是多年来的深耕，邱伟取得了丰硕的成果：以第一作者、通讯作者身份在Nano Today、Clinical and translational medicine、JNNP、Multiple Sclerosis、European Journal of Neurology等专业期刊发表高水平论文，研究成果获批国家级专利2项。先后获得4项国家自然科学基金、5项广东省科技计划及省自然科学基金等课题资助。他主编《认识视神经脊髓炎谱系疾病》等专著5本，主笔国内首个《MOGAD中国专家共识(2020版)》《多发性硬化诊断和治疗中国专家共识(2014、2018 版)》，担任Current Neurology and Neuroscience Reports等杂志编委，多次受邀参加国际学术会议作大会报告、特邀报告，为推广多发性硬化、视神经脊髓炎等罕见神经免疫性疾病的研究新进展、应用新技术不遗余力。