【脑病科普】短暂性全面性遗忘症

发布人：精神与神经疾病研究中心发布日期：2022-10-14

这天，急诊来了个62岁的老太太。

老人家早上起来的时候还和家人正常交谈，不料，到了中午，家人接到邻居电话说老人家忘记家住哪里，找不到回家的路了，并且反复询问自己为什么在这里。

邻居送她回家后，她却说这不是自己家，平时记得的事情也想不起来了，无法正常交流，只认识家人的照片，可以正常吃饭、上厕所。这可把家里人担心坏了，赶紧送老太太到医院看病。

当天傍晚，老太太才逐渐恢复正常，但对早上和中午发生的事情已经毫无印象，自己也没觉得身体不舒服。

这种情况有多少人遇到过？

短暂性全面性遗忘症

Transient global amnesia

在临床上，这种现象称之为短暂性全面性遗忘症（transient globalamnesia，TGA），是一种以一过性记忆丧失为主要特征的临床综合征。

遗忘的形式可为顺行性遗忘、逆行性遗忘和混合性遗忘。发作过后，患者记忆完全恢复，唯独对发作期间的经历无记忆，形成一个所谓的“记忆空洞”是其特点。该病的发生率大约为每100,000人有2-3个。临床诊断标准：①发作时有目击者；②发作时智能障碍仅限于反复询问及遗忘；③记忆丧失为一过性，通常持续数小时至1天；④无其他重要神经系统症状和体征；⑤须排除近期头部外伤及癫痫。个别病人也可以出现头痛、头昏、恶心、焦虑、肢体轻微刺痛不适感等。

病因和治疗

Cause and treatment

发病机制尚不十分明确，目前多数认为是一种危险性较小的短暂性脑缺血发作，与记忆有关的脑区一过性供血不足有关。该病很少有复发的情况，有偏头痛病史的人可能相对容易复发。治疗同急性缺血性卒中，需要查找并积极控制高血压、高血糖、心脏病、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒等脑血管病危险因素。