健康科普 | 揭开脂肪细胞的庐山真面目

发布人：内分泌与代谢病学科 发布日期：2022-11-01

健康科普 | 揭开脂肪细胞的庐山真面目

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  • 您有肥胖的困扰吗？

无论是成人还是儿童，肥胖已经成为一个主要的公共卫生问题，当前每两名成年人中就有一名超重或肥胖[1]。肥胖症不仅关乎形象问题，更是一类常常被人忽视的疾病，而且能够引起一些并发症，包括心血管疾病、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、关节炎和肿瘤[2]，因此，科学认识、科学管理肥胖症有助于我们的健康生活。

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通俗讲肥胖就是体内脂肪堆积过多

 

  • 肥胖和脂肪细胞有什么联系？

 

决定一个人的胖瘦，很大程度取决于脂肪细胞。脂肪细胞是人体内的一种细胞，一位健康中年人的脂肪细胞数约为8.1×1010个, 极度肥胖者可达 (10~20) ×1010个。脂肪细胞的主要功能是将身体多余的能量以脂质的形式储存起来。每个脂肪细胞中，都含有甘油三酯，俗称“脂肪泡”。脂肪泡变大，脂肪细胞体积就扩增，造成肥胖：反之燃烧甘油三酯，细胞中脂肪泡变小，看起来身体就瘦下来了。

 

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肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖

 

  • 脂肪细胞有哪几种类型呢？

人体内的脂肪细胞主要包括白色、米色、棕色脂肪细胞，前两者主要存在于白色脂肪组织内，后者存在于棕色脂肪组织内。除此之外，它们还分别有什么区别和功能特点呢？让我们来听听它们的自述。

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呼~我是白色脂肪细胞，是我们脂肪细胞家族中数量最多的一类。我们的活动范围主要在皮下和内脏脂肪组织中。我们的身体里有一个超大的脂滴，它95%的成分都是甘油三酯，也包含一些游离脂肪酸、磷脂和胆固醇，所以，我们看上去像一个装满了油的大气球。虽然现在人们都不喜欢我们，但是我们能够帮助储存能量，还可以产生瘦素、脂联素、抵抗素、TNF-a、IL-6 等脂肪细胞因子作用于效应器官来调节机体的能量代谢[3]。

你们好呀，我看起来比较黑，所以人们把我叫做棕色脂肪细胞。我的群体比较小，通常不到成年主人体重的2%[4]。我体内也有脂滴，不过它们通常比较小并且散在分布。对比起白兄弟我有一个特点，我体内有很多能量工厂——线粒体，另外我有一个秘密武器叫解偶联蛋白-1(UCP-1)，接收到来自大脑司令部的信号，我就能启动UCP-1消耗能量物质为机体提供热量[5]。我们主要生活在主人的锁骨上、肾周、主动脉、颈部、周围血管等部位[6]。你们人类可不要讨厌我，我不能让你们变得更胖，相反我还具有御寒功能，而且还会燃烧多余脂肪和糖分，产生热量，防止体内储存过多的脂肪。

到我了嘿!我是米色脂肪，通常我喜欢呆在白兄弟附近，所以早些年他们都认为我也属于白色家族一类，直到最近几年才被科学家们发现[7]。也不怪他们，平常和白色脂肪看上去一模一样，当暴露于寒冷环境或在大脑司令部发布β肾上腺素能受体激动信号的作用下，我便会被激活，转变成和棕色脂肪功能类似的米褐色脂肪，这个过程称为白色脂肪棕色化。我被激活后不但能够增加机体能量消耗、改善肥胖，还有缓解胰岛素抵抗、治疗非酒精性脂肪肝、保护心脑血管系统等益处。所以，想办法把我激活，将会是一个新的减肥方法。虽然某些药物也可以将我激活，但是存在不小的副作用，而且我的来源和激活途经还没有完全被研究清楚，希望你们继续努力早日揭开我的真面目嘿嘿。

 

  • 面对肥胖症我们应该如何提前预防？

肥胖症并不可怕，但是也需要引起我们足够的重视。其中养成良好的生活习惯是很有必要的，那让我们一起来看看有哪些可以预防肥胖呢？

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均衡饮食、适量运动、充足休息，切勿过劳

 

    1. 规律运动增加消耗。推荐采取耐力性有氧运动为主。如步行、慢跑、自行车、游泳、球类、体操、舞蹈等。

 

    1. 养成良好的生活规律。为指导人们合理营养，中国营养学会提出了食物指南。我们要学会合理搭配食物种类并且保证每日足够的饮水量和和充足的睡眠。

 

    1. 关注精神和心理状态。良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行，对预防肥胖能起一定作用。

 

  • 拉斯维加斯lswjs0567官方网站减重联合团队“3+N”多学科治疗肥胖症

经过常规饮食和运动减肥无效的肥胖症患者，都应该尽早就医，而且采取有效的治疗方式能够尽早预防其它并发症的发生。近年，拉斯维加斯lswjs0567官方网站减重联合团队采用“3+N”多学科联合精准诊疗模式治疗肥胖症。“3+N”诊疗模式即以内分泌学科为主导，“3”代表在传统的营养+运动+心理干预的基础上，联合采用“N”西药、中医药、针灸或者微创减重手术等治疗手段，充分发挥联合团队优势，为患者提供一站式服务。依托医院强大的综合实力，整合营养科、康复科、精神心理科、中医针灸科及胃肠外科等多学科优势资源，中西医结合，为患者制定科学、合理、安全的个体化减重方案，并且建立规范的随访追踪体系。自2020年开诊以来，已成功诊治千余名肥胖患者，总有效率达到80%以上，形成良好的社会品牌，为广大患者提供优质医疗服务。欢迎有需要的患者前来咨询就诊！

减重联合团队出诊时间：

周一上午 3+N多学科减重降糖联合门诊

周二上午 内分泌科陈燕铭教授（减重降糖专病门诊）

周三上午 内分泌科朱延华主任（减重降糖专病门诊）

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积极有效治疗      健康美好未来

 

参考文献：

  1. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）[J].营养学报,2020,42(06):521.
  2. Conway B, Rene A. Obesity as a disease: no lightweight matter. Obes Rev. 2004 Aug;5(3):145-51.
  3. Rosen ED, Spiegelman BM. Adipocytes as regulators of energy balance and glucose homeostasis. Nature. 2006 Dec 14;444(7121):847-53.  
  4. Rothwell NJ, Stock MJ. Luxuskonsumption, diet-induced thermogenesis and brown fat: the case in favour. Clin Sci (Lond). 1983 Jan;64(1):19-23.
  5. Himms-Hagen J. Does brown adipose tissue (BAT) have a role in the physiology or treatment of human obesity? Rev Endocr Metab Disord. 2001 Oct;2(4):395-401.
  6. Cannon B, Nedergaard J. Brown adipose tissue: function and physiological significance. Physiol Rev. 2004 Jan;84(1):277-359.
  7. Wu J, Boström P, Sparks LM, Ye L, Choi JH, Giang AH, Khandekar M, Virtanen KA, Nuutila P, Schaart G, Huang K, Tu H, van Marken Lichtenbelt WD, Hoeks J, Enerbäck S, Schrauwen P, Spiegelman BM. Beige adipocytes are a distinct type of thermogenic fat cell in mouse and human. Cell. 2012 Jul 20;150(2):366-76.  

 

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