不辱使命丨拉斯维加斯lswjs0567官方网站援藏医疗队圆满完成援助任务

      2023年1月7号，拉斯维加斯lswjs0567官方网站援藏医疗队圆满完成了2022年度对口帮扶西藏自治区昌都市察雅县人民医院任务平安返穗。

      2022年3月6日，肝胆外科副主任医师钟跃思、口腔医学中心主治医师李婵秀、产科主治医师崔金晖、儿科主治医师郭蕾、超声科主治医师谭雷组成医院第四批“组团式”援藏医疗队，前往西藏察雅执行一年的援藏任务。钟跃思、李婵秀分别担任医疗队队长和副队长。

      一年来，拉斯维加斯lswjs0567官方网站援藏医疗队战胜缺氧、高寒的自然条件，克服软硬件不足等重重困难，共诊治门急诊患者1614人次，收治住院患者427人次，开展住院手术167台次，会诊347人次，培训医务人员362人次；开展适宜新技术20项，开展新项目5项。还完成下乡义诊、新冠疫苗接种、核酸筛查、门诊处方点评等大量工作，获评“优秀援藏人才”等多项荣誉。

      此次援藏，身为肝胆外科医生的钟跃思被任命为察雅县人民医院副院长、外科主任，主管科教及外科工作。

      钟跃思抵达前，拉斯维加斯lswjs0567官方网站肝胆外科驻察雅专家工作室已经在察雅设立。经过此前几位专家的接力援助，察雅县人民医院肝胆外科的医疗水平已有明显提高。

钟跃思（左一）为当地医生演示手术操作

      援藏前，钟跃思就曾参与过多场的远程会诊，对当地的疾病谱及医疗情况有一定了解。抵达察雅后，钟跃思马上进驻专家工作室，开展外科特色专科建设，同时积极在全县范围内进行科普宣教。为便于当地藏民理解，钟跃思带领外科同事编写了《正确认识常见胆囊疾病》汉藏双语科普手册，并将其制作成汉藏双语科普视频在新媒体平台播放，还利用微信公众号主笔撰写科普文章，达到良好的传播效果。

钟跃思带领医疗队队员探索驻村帮扶新模式

      经系列宣传后，许多罹患肝胆疾病的患者慕名而来，外科门诊的就诊量明显增加，患者数量的增加迫切要求当地外科医生特别是年轻医生要提升自身硬实力。与多方沟通后，钟跃思作为负责人组织开展了2022年察雅县医师资格考核（技能）培训班，培训后的学员参加2022年国家执业（助理）医师技能考核通过率大幅提升。此外，钟跃思牵头举办献礼“七一”、线上线下相结合肝胆疾病诊疗新进展学习班，邀请拉斯维加斯lswjs0567官方网站专家进行授课。

      在日常工作中，钟跃思十分注重培养当地医生的独立诊治能力，对其做得不妥的地方严肃指出，并手把手地指导演示，讲解诊疗重点。与此同时，钟跃思把多项腹腔镜微创新技术带到当地，先后主刀指导当地首例2岁幼儿腹腔镜疝修补术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜巨大胃溃疡穿孔修补术等腹腔镜术式，与同事联手成功救治了当地首例牦牛角顶伤致腹壁贯通并肝破裂患者，并开展腹部微创手术快速康复技术（ERAS）等。经过系统带教，察雅县人民医院的外科医生诊疗水平显著提升，许多患者在当地就能得到合适的治疗，免除了辗转奔波之苦。

钟跃思主刀当地首例2岁幼儿腹腔镜疝修补术后，与患儿合影

李婵秀：心灵手巧，藏民家门口的口腔医生

      察雅县人民医院是昌都市第一个建立起口腔科室的医院，也是当地目前唯一一个开展口腔诊疗的二级甲等县级医院。虽然架构建设起来了，但当地口腔医生的基础水平还是比较薄弱，各项诊疗业务也亟待开展。

      李婵秀接管当地口腔科后第一件事就是严抓医生们的基础理论知识，她多次给医生们作小课堂授课，重点提高他们在牙体牙髓、牙周治疗，乳牙龋病治疗及颌面部创伤缝合等常见病方面的诊治能力。援藏的时间很宝贵，李婵秀坚持每天出门诊，耐心带教，遇到典型病例更是抓住一切机会带领当地团队开展新技术。

李婵秀（中）为当地医生讲解口腔科理论知识

      一位患有牙龈瘤的患者让李婵秀印象深刻。按照当地以往的“惯例”，像这样的患者来就诊，医生会建议他们转到上级医院治疗。李婵秀的到来改变了这一现状，她从牙龈瘤的发病因素、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗方案等方面一一为当地医生详尽地讲解。讲解理论知识后，她又带着当地医生从洁牙、牙周基础治疗开始动手，再到手术切除瘤体，一步一步地指导操作技巧，使当地医生掌握了牙龈瘤的治疗技术。整个援藏期间，李婵秀共开展新的口腔治疗项目8项，极大程度地解决察雅居民对口腔医疗的基本需求。

      察雅居民龋齿和牙周病发病率高，但居民一般不会主动寻求专业牙医的帮助。为了提高对口腔疾病的认识，李婵秀与科室同事制作了精美的口腔知识宣传手册，在察雅县人民医院公众号发表系列科普文章，还抓住“全国爱牙日”等重要节点，筹划组织大型口腔义诊活动，到肯通小学、阿孜乡小学、荣周乡幼儿园和宗沙乡小学为同学们作《正确刷牙方法》的科普讲座。

李婵秀（中）进校园为同学们科普口腔防护知识

崔金晖：妙手仁心，为察雅危重症孕产妇保驾护航

      入藏前，崔金晖就已经从上几批参与援藏的同事中了解到：受地理环境和固有观念的影响，当地大多数孕产妇都不会到医院做产检，就连分娩都是在自家进行，遇到急危重症的情况才往医院送。崔金晖的心中始终绷着一根弦。

      为了努力提高察雅县妇产科危急重症的救治水平，崔金晖入藏后马不停蹄地开始筹备产科危急重症培训系列课程及产科快速反应急救团队组建工作，同时她联合当地卫健委对县乡镇卫生工作人员进行了基础母婴保健的线上理论知识培训、线下模拟教学技能操作培训。

崔金晖对当地医生进行母婴保健培训考核

      授人以鱼不如授人以渔。崔金晖坚持每天带领妇产科医生进行临床查房，每周带领妇产科医疗团队开展两次高危妊娠门诊，定期开展教学查房、病例讨论、业务学习授课、情景模式模拟教学技能操作培训。

      数月的系统培训初见成效，崔金晖在当地首次组建的妇产科快速反应急救团队先后成功开展了察雅县首例无血源条件下中央型前置胎盘伴出血的紧急剖宫产术、首例双胎足月妊娠成功阴道分娩等，完成数例孕产妇危急重症救治。2022年，在崔金晖的指导下，察雅县人民医院实现了入院分娩孕产妇及新生儿零死亡。

崔金晖（中）主刀当地首例无血源条件下的中央型前置胎盘伴出血紧急剖宫产手术

      2022年8月，察雅县暴发新冠疫情。崔金晖组织并指导察雅县人民医院涉疫孕妇应急处置演练，制定了妇产科应对疫情的规范流程，并多次参加察雅县的全员核酸采集工作。闲暇时间，崔金晖指导当地妇产科医师查阅电子病历，学会在临床工作及辅助检查资料中发现问题从而解决问题，并指导他们撰写科研论文及科普文章。当地一位藏族医生说：“崔老师，您就是我们的定心丸。多亏了您坚持不懈的培训和演练，遇到危重症孕产妇，我们再也不会没办法了！”

崔金晖为当地居民采集核酸

郭蕾：迎难而上，守护藏区儿童茁壮成长

      察雅县人民医院没有专业的儿科医生，也没有开展儿童保健工作，儿童患者由内科医生兼管；受传统观念的影响，许多藏民同胞不了解儿童保健，孩子生病后也不会及时就医，经常是病情很重时才来就诊……这是郭蕾刚到察雅时面临的境遇。

郭蕾为住院患儿做检查

      面对困难，郭蕾抖擞精神。在设备不足、药品不全的情况下，郭蕾带领当地医生，成功完成了一次又一次的危重症抢救，28周双胎早产儿、新生儿败血症、新生儿重度窒息、急性喉炎合并III度喉梗阻、结核性脑膜炎、重度营养不良合并低蛋白血症、先天性心脏病合并心功能不全等的危重患儿转危为安。还与当地民政部门合作，为贫困儿童解决住院费用问题，为先天性心脏病患儿联系赴内地手术……就这样，在郭蕾的努力下，察雅的一例例不可能变成可能。

郭蕾（右）抢救危重症新生儿

      对于科学喂养，很多当地群众也是一无所知。许多孩子出生后不久，甚至出生后第1天，家长便给婴儿喂食“糌粑”（熟青稞面和酥油茶、奶渣、糖等的混合物），导致孩子消化不良，体重增长缓慢。还有一些家长按照成人进餐时间一日仅喂养新生儿3次、给新生儿用带吸管的奶瓶、喂食纯牛奶、不按比例调制配方奶等。在一次次接诊过程中，郭蕾不厌其烦地给他们讲解如何正确喂养，手把手教他们调制配方奶，科普儿童保健知识，叮嘱他们在孩子生病后应及时就医。并把相关知识传授给当地医生，通过在公众号上讲科普，开展线上科普教学等，加大及时就医及科学喂养的宣传力度。逐渐地，藏族同胞们开始认同和接纳郭蕾带来的育儿保健方式，科学的儿童保健模式正在察雅逐步推广。

郭蕾进校园为孩子们义诊

谭雷：任劳任怨，“徒弟”眼中的全能老师

      “谭老师，有位患者被牛角顶伤了，您可以来做急诊超声吗？”抵达察雅不久后，谭雷接到科里打来的求助电话。谭雷赶回医院，超声检查发现患者肝实质有裂伤，腹腔大量积血，考虑肝破裂。但是患者有无活动性出血对后续治疗的选择有重要影响。在当时有限的条件下，谭雷为患者行肝脏超声造影，明确了患者无活动性出血，急诊行超声引导下腹腔穿刺置管引流和颈静脉置管，通过外科保守治疗，患者恢复良好，无任何并发症，避免了不必要的开腹手术。通过此事，当地医院医护人员亲眼目睹了超声在诊疗过程中的重要作用，改变了超声检查只是辅助诊断作用的刻板印象。

谭雷为患者做超声引导下的穿刺

      这只是谭雷援藏工作的一个缩影。自援藏以来，谭雷担任察雅县人民医院功能科主任，指导门诊及住院患者超声检查5000余人次，为抗疫一线及县内职工进行健康体检3000余人次，为县域民众免费筛查甲状腺超声400余例，免费筛查肝脏超声100余例，入寺庙对僧尼免费体检600余人次，开展超声引导下穿刺20余例，开展肝脏占位超声造影诊断2例，子宫病变超声造影1例，培训科室医务人员5人。同时，在察雅县人民医院开展适宜超声新技术8个，开展新项目2项。察雅县暴发疫情期间，谭雷随拉斯维加斯lswjs0567官方网站国家医疗队一起视察指导县域、吉塘镇、香堆镇疫情防控管理工作……

谭雷为僧尼做免费体检

      为了提高当地超声科医生的业务水平，谭雷规范了科室超声检查的流程，还带了2名“徒弟”。他结合当地实际情况，定期在科室开展理论小讲课与病例讨论，并培训介入操作的注意事项及操作方法。为便于操作演示，谭雷联系拉斯维加斯lswjs0567官方网站超声科党支部，为察雅县人民医院捐赠了穿刺针及超声穿刺模型。空闲时间，谭雷参与编写基层医师临床手册、主笔了多篇超声科普，并指导科室医生撰写学术论文。如今的察雅县人民医院功能科，业务水平已得到快速提升。

谭雷（后排右一）跟随拉斯维加斯lswjs0567官方网站国家医疗队下乡指导疫情防控工作

      送技术的同时，队员们也把更多来自广东的爱留在了西藏。他们利用休息时间走进乡村义诊，给藏区小朋友协调捐赠儿童读物和爱心物资，为癌症晚期的藏族同胞协调捐赠靶向药物，充分展现了藏汉一家亲的深厚情谊。

拉斯维加斯lswjs0567官方网站援藏医疗队为藏区小朋友捐献物资

      在雪域高原，拉斯维加斯lswjs0567官方网站一批批援藏干部离开舒适的环境、远离温暖的家庭、告别熟悉的工作，忍受身体的各种不适，在艰苦环境下干出了不平凡的业绩……今后，拉斯维加斯lswjs0567官方网站援藏医疗队将继续与西藏各族干部群众一起，用实际行动诠释“老西藏精神”的丰富内涵和强大力量，为雪域高原医疗卫生事业发展作出新贡献。