我们这十年丨深化医改提升医疗水平，生命至上提供优质服务

      党的十八大以来，党和国家事业发展取得了历史性成就、发生了历史性变革。

      这十年，拉斯维加斯lswjs0567官方网站始终坚持面向世界科技前沿、坚持面向经济主战场、坚持面向国家重大需求、坚持面向人民生命健康。“十三五”期间，完成了“一体两翼，三城四院”的发展布局，充分展现了作为“国家队”的实力与担当。

      为集中展示拉斯维加斯lswjs0567官方网站十年来在各项重点工作取得的成就，特推出“我们这十年”专栏，激励全体三院人以时不我待的紧迫感和责无旁贷的使命感奋勇争先，把党的二十大精神落到实处。

      本期推出“我们这十年丨深化医改提升医疗水平，生命至上提供优质服务”。

      拉斯维加斯lswjs0567官方网站目前拥有天河、岭南、粤东、肇庆四大院区，形成“一体两翼、三城四院”的发展格局，以“国内一流、国际知名、专科特色明显的强大现代化智慧医院”为目标，病床数量、卫生人员数量和接诊能力等方面均显著进步。

◆医院社会影响力位居前列

      异地就医情况是医院社会影响力的重要指征之一，也是医院疑难病症诊疗水平、服务水平等综合影响力的集中体现。

      广州天河、岭南两个院区异地住院人数连续多年超万人，异地人数2018-2020连续三年在全省200多所三级综合医院中排名第六；2017年异地疑难病人占比高达59.71%，异地疑难占比在全省三级综合医院中排名第八。

◆医疗资源供给能力持续提升

      卫生人员数量不断增加。10年来，拉斯维加斯lswjs0567官方网站卫生人员数量呈持续上涨趋势，广州天河、岭南两个院区从12年的不足3000人到2022年接近4500人，10年增加了1488人，增幅高达50.3%。

      随着医疗资源供给能力的增加，拉斯维加斯lswjs0567官方网站接诊能力持续提升，广州天河、岭南两个院区总就诊人次从2012年的256万人增加到2021年的421万人。

◆医疗服务效率不断提高

      平均住院日是体现医疗机构效率的关键指标。10年来，拉斯维加斯lswjs0567官方网站入院人数逐年增加，平均住院日呈逐年下降趋势，从2013年到2021年缩短了2.51天。入院人次和平均住院日“一升一降”，拉斯维加斯lswjs0567官方网站医疗服务效率不断提高。

◆就医更加便捷、高效

      拉斯维加斯lswjs0567官方网站以患者为中心，积极推动数字化转型，利用信息技术和互联网技术实现门诊服务流程再造，实现医疗服务流程智慧化。患者轻触指尖，即可享受各项便捷服务。

      打造“拉斯维加斯lswjs0567官方网站APP”，同时精细化运营医院官方微信服务号。通过门诊服务流程再造和智慧化升级，打造了在线建档、智能导诊、预约挂号、在线缴费、检查预约、检验检查结果查询、电子票据、就诊导航、手术状态查询、住院病案复印等功能，实现了服务全流程的智能化。

      医院实行三十分钟分时段预约就诊，患者无需长时间等待，按预约时段来院就诊即可，通过手机就能完成结算。找不到相关地点，可使用院内导航，获得清晰指引到达相关地点。完成相关检验检查后，通过手机即可查询相关检查检验结果。有疑问还可以登录互联网医院，足不出户在线咨询医生。

      十年间，医院官方微信服务号粉丝数量超过304万人，预约挂号率超过95%。通过门诊智慧化服务流程升级，患者就诊更加便捷，“挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短”的“三长一短”现象有了极大改善。

      医院不断发展应用微创化、个体化的现代医疗技术，给广大患者带来福祉。

◆外科手术微创化

      与传统外科手术相比，腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快的优势。拉斯维加斯lswjs0567官方网站腔镜临床应用居领先水平，已成熟应用于心胸外科、泌尿外科、胃肠外科、妇产科、关节外科等临床领域。2017和2018连续两年微创手术例数破万，2020年胃肠外科微创手术占比65.13%，心胸外科（萝岗）微创手术占比高达89.34%。

      机器人手术系统使外科微创手术水平更上一层，2021年全年机器人手术量已接近200例。

◆内科治疗外科化

      拉斯维加斯lswjs0567官方网站内科熟练应用内窥镜技术，惠及越来越多患者。内镜技术与高频电刀、微波、激光、冷冻和注药等技术相结合，替代了部分传统外科手术，广泛应用于呼吸、消化、鼻科、咽喉科、妇科等领域。胃镜、纤维支气管镜、肠镜等已经成为拉斯维加斯lswjs0567官方网站内科诊疗中不可缺少的手段。

◆介入治疗常态化

      拉斯维加斯lswjs0567官方网站具备神经血管介入诊疗技术、外周血管介入、心血管疾病介入诊疗和综合介入诊疗技术等省级限制类技术的开展资质，也在肿瘤治疗领域具备开展国家级限制技术的资质，如放射性粒子植入治疗技术。

      肝移植中心攻克重症肝炎肝移植、肝癌肝移植、儿童肝移植和移植术后难治性并发症难题，早期术后1年存活率从60%提高到90%以上，良性肝病肝移植5年生存率从低于50%提高到80%以上，肝癌肝移植5年生存率从不足40%提高到60%。劈离式肝移植术完成例数位居全国第一，制定国内首部劈离式肝移植专家共识。是华南最大的儿童肝移植中心，区域内90%以上儿童肝移植在本中心完成。

      感染科牵头全球最大的有关慢乙肝临床治愈的真实世界研究：“中国慢乙肝临床治愈（珠峰）工程项目”，显著提高乙肝患者临床治愈率。提出了肝衰竭“时相学”及“三重打击”理论，并在此基础上开展了干细胞、多模式人工肝、免疫调控等全新治疗模式，有效提高肝衰竭患者存活率。开展了肝癌早期预警项目以及晚期肝癌系统治疗方案，为肝癌治疗做出重要贡献。针对新发突发传染病，建立了“平疫结合”相关机制，常态化设有负压病房及负压重症监护室；在新冠肺炎流行早期通过总结分析了新冠肺炎病毒肺炎临床、影像学、免疫指标变化特点，提出了新冠肺炎重症化可能机制，并为其治疗提供了有力证据支持。

      脑病中心学科群率先开展干细胞治疗脊髓损伤，临床试验迄今显示安全、有效；神经免疫领域牵头制定多个诊疗指南共识，诊疗技术研发获多项国家专利并已进入临床转化，填补了国内自主研发神经免疫自身免疫抗体的空白；首次提出自闭症稳态失衡致病假说和理论，建立了中国自闭症诊断干预体系，开发的自闭症人工智能辅助诊断系统“荧惑2.0”，准确率超过90%，达到国际先进水平；在国际上率先提出基于抑郁发作临床特征鉴别单、双相抑郁的诊断思路，提高了国内对抑郁的临床诊治水平；神经内镜/显微等微创技术、脑立体定向技术、复杂颅内动脉瘤等脑血管疾病介入治疗技术特色鲜明，静脉窦血栓血管内取栓技术水平国内领先、国际先进；首创导管球囊扩张术治疗环咽肌失驰缓症等多项特色治疗技术；非侵入性神经调控技术全面用于神经损伤后功能障碍康复，诊疗水平国内领先；率先着手人工智能医教研助理系统研发，“云上三院”掌上智慧医疗程序、“方舱之声”心理疾病音乐辅助治疗、AI教官辅助防护培训等研发产品应用，对抗击新冠疫情发挥重要作用。

      风湿免疫专科积极引进、运用各种现代化技术，如免疫学技术（齐全的自身抗体和细胞免疫分析）、组织活检技术（肾脏、肝脏、唇腺、皮肤及肌肉等活检）、影像学技术（如肌骨超声、眼底镜、甲皱壁微循环检测）、遗传学技术（各类致病、药敏基因检测）等手段，实现对病情精准研判。合理运用血浆置换、免疫吸附疗法及各类新型药物和靶向治疗，践行多学科诊疗，使难治性、重症病例救治成功率达90%以上。积极为患者婚育实践提供专业免疫治疗和健康指导，运用特色物理疗法、康复训练及职业疗法等非药物治疗手段，助力患者提升身心健康和幸福感。

      过敏科团队突破传统院内多学科会诊（MDT）模式，创新多医院会诊（MHT）模式，采取中医调理治疗、西医对症处理的综合治疗模式，为疑难和顽固性患者解决诊疗难题。

      龙头优势学科群的发展建立在医院已有的一大批优秀专科基础之上。医院现有：

普通外科、内分泌科、神经内科、肾病内科、耳鼻咽喉科等5个国家级重点学科

内分泌科、普通外科、泌尿外科、中医肝病科、感染病科、风湿免疫科、临床护理、器官移植科、骨科等9个国家临床重点专科建设项目

复旦排行榜近3年上榜及提名学科8个：风湿科、康复医学科、感染科、超声科、神经内科、泌尿外科、皮肤科、变态反应（过敏）科

      普通外科是国家重点学科、国家临床重点专科、国家重点住培基地和试点专培基地，形成了以“肝脏移植”“肝癌的个体化综合治疗”“肝硬化及门脉高压征的综合治疗”“以腹腔镜等微创手术为特色的消化道肿瘤综合治疗”“乳腺癌的分子生物学诊治”“血管疾病的外科和介入治疗”“外科重症监护”等专科优势明显的学科亚群，已成为华南领先并辐射港澳和东南亚地区、国内一流具有国际影响力的国家级普通外科疾病诊治和研究中心。

      内分泌与代谢病学科是国家重点学科、国家临床重点专科，连续三届被评为“广东医院最强科室·内分泌专科”。学科设立糖尿病、肥胖代谢病、甲状腺、下丘脑-垂体-肾上腺-性腺四个亚专科，开展糖尿病综合管理、减重降糖多学科管理、糖尿病足管理、甲亢眼病综合治疗、甲状腺结节消融、肾上腺肿物消融、肾上腺静脉取血、岩下窦静脉取血等特色诊疗技术，在华南区域乃至全国均有较大学科影响力。

      神经内科是全国重点学科，是国家神经区域医疗中心建设单位。目前为患者提供急性卒中的诊断和治疗；神经免疫性疾病（自身免疫性脑炎和炎症脱髓鞘疾病）的诊断和治疗；中枢神经系统感染的诊断和治疗；癫痫、神经变性病（帕金森和痴呆）及神经系统疑难杂症的诊断和治疗。

      肾病内科是国家重点学科、广东省临床重点专科，全国县级医院血液净化中心培训基地、广东省腹膜透析专科护士培训基地。肾内科现设有糖尿病肾病、免疫性肾病、血液透析、腹膜透析、肾脏病理5个亚专科，在治疗各种肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、急慢性肾衰竭及肾脏疑难危重症上有着国内领先的经验。

      耳鼻咽喉科是国家重点学科、广东省临床重点专科。鼻科全面开展各类鼻腔鼻窦内镜手术，经鼻内镜颅底肿瘤微创切除与颅底重建手术等、变应性鼻炎皮下/淋巴结免疫治疗术；咽喉头颈外科着力于鼾症外科治疗、甲状腺疾病和头颈肿瘤MDT多学科综合治疗；耳外科以人工听觉植入、听力重建、眩晕外科手术、咽鼓管功能障碍疾病规范治疗、中外耳畸形序贯治疗等为专科特色；耳内科以眩晕症临床诊疗、前庭康复、耳鸣、新生儿耳聋防控等的诊治为特色；小儿耳鼻咽喉科专注于儿童鼾症的微创治疗及其他先天性耳部及喉部疾病的诊治。

      泌尿外科是国家临床重点专科、广东省重点学科，《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》主编单位。学科设立泌尿生殖肿瘤、前列腺疾病、泌尿结石三个亚专科，开展国内首例腹腔镜前列腺癌根治术、国际首例单孔经膀胱腹腔镜前列腺癌根治术、国内最早超声引导穿刺经皮肾镜碎石术。目前常规开展各类机器人及微创腔镜手术，辐射华南、享誉全国（华南区专科排名前三）。

      中医科始建于创院初期，先后获得国家临床重点专科、广东省临床重点专科、广东省高水平临床重点专科、广东省中医药重点学科，具备较强的综合医疗服务能力，学科在治疗肝病领域形成以下优势：（1）中医防治肝病：率先提出并应用四步序贯疗法、免疫化纤疗法治疗慢乙肝和清下消补法治疗肝硬化，丰富了慢乙肝和肝硬化的病机及其治法，并得到了国内学术界广泛地认同。（2）中医防治肝癌：提出肝癌从少阳论治理论，发挥中医药与放化疗、消融的联合应用，率先采用经方如小柴胡汤加减、阴阳攻积丸加减等联合非药物疗法如中药贴敷、经络推拿、远红外照射等治疗肝癌，取得良效。

      感染性疾病科组建于1954年，经过几代人60余年的努力，现已建有的7个病区，总床位数280张，年门诊量超过36.9万人次，拥有高级职称专家52人。先后获得国家临床重点专科、广东省传染科质量控制中心、广东省病毒性肝炎医学科研中心、热带病防治研究教育部重点实验室；国家级精品课程、国家级双语示范课程、国家一流本科课程等荣誉。是人民卫生出版社英文统编教材主编单位，中文版统编教材三至七版主编单位、八至九版副主编单位。作为多个国家级、省级学会的主委单位，在国内有较强学科影响力。

      学科在病毒性肝炎诊治上多年深耕、硕果累累，在华南地区素有“看肝病、到三院”的口碑。近年来秉承“一核双翼、平台驱动”的建设思路，以病毒性肝炎方向为核心，在保持肝病相关诊治研究优势的基础上，充分发展新发突发传染病、发热、感染、艾滋病等“大感染”方向。以大平台、大项目建设为驱动，力争建设国际知名、国内领先、区域最强的感染病学科。

      风湿免疫科立足最新规范，积极引进、运用各种现代化技术，开展精准化自身抗体及基因检测，实现对病情精准研判，运用创新化免疫吸附术及靶向治疗，并开展特色康复技术，提供人性化健康管理服务，助力患者全面提升身心健康。

      临床护理是国家临床重点专科、广东省高水平临床重点专科、国家卫健委优质护理服务示范工程、中华护理学会专科护士培养基地。学科以患者需求为中心，用“高质量、有温度的护理”点亮患者康复之路，其中脑病护理、感染病护理、加速康复外科护理、慢病护理、急危重症护理、伤口造口护理、静脉治疗护理和临床营养护理等特色护理项目在省内外具有较高影响力，赢得患者赞誉。

      肝脏外科暨肝移植中心是教育部国家临床重点学科、卫生部临床重点专科、国家住院医师规培基地、国家卫健委肝移植医师资格培训基地。目前已形成儿童/劈离式肝移植、重症肝炎肝移植、肝癌精准肝切除及综合诊治、肝癌肝移植、肝胆胰脾疾病腹腔镜/机器人微创手术等外科治疗为特色的国内一流、国际知名肝胆胰外科疾病诊治和研究中心。

      肾移植科是教育部国家重点临床专科，是国内较早开展肾移植的单位之一，也是广东省首批获得国家肾移植准入资格的单位。目前已开展常规肾移植、儿童供肾移植、儿童肾移植、复杂供肾移植手术、多次肾移植手术、肾移植后高位输尿管狭窄再吻合手术等，已形成对高致敏受者的移植以及ECD供肾移植的诊疗特色，在相关领域有着全国领先的经验，治疗效果居国内先进行列。

      骨科是国家临床重点专科建设项目科室，广东省临床重点专科，中国骨科住院医师规范化培训示范基地，广东省微创脊柱外科质量控制中心，华南地区微创技术研发与培训推广中心。科室致力于手术微创化，结合加速康复、运动康复理念，力求手术治疗创伤小、恢复快。提供精准微创诊疗服务，全面开展各种脊柱微创技术治疗颈胸腰椎病、脊柱感染、脊柱骨折、脊柱肿瘤等疾病，并打造集脊柱侧弯普查-保守-手术为一体的综合治疗体系。全面开展各种关节精准与微创治疗，开展特色服务项目包括：（1）四肢关节严重疾病的置换修复手术及截骨保髋、保膝手术；（2）复杂的骨盆骨折、四肢重大创伤、反复感染、恶性肿瘤、软组织缺损等综合治疗；（3）关节镜微创治疗严重运动损伤及退行性疾病。病人来自全国多地，取得了良好的赞誉。

      康复科位列复旦大学医院研究所专科综合排行榜并列第7名，设有神经康复、吞咽障碍康复、脊髓损伤康复、肌骨疾病康复、儿童康复5个亚专科，对疑难复杂的瘫痪、痉挛、认知、语言、吞咽、二便、睡眠障碍、肌骨疼痛等开展了创新性的特色治疗技术。

      超声科是广东省医学影像重点学科、国家住院医师规范化培训超声医学科专业基地、中国超声造影培训基地、甲状腺微创介入进修与培训基地，学科涵盖腹部、妇产、心血管、浅表、介入、肌骨6个亚专业，开展超声造影、弹性成像、盆底超声、经食道超声、超声介入治疗等特色诊疗技术，并承担国自然重大科研仪器研制项目、国自然重点项目等科研攻坚任务。

      皮肤性病科是具有全国影响力的“广东省高水平临床重点专科”、 广东省 “十二五”重点学科、国家皮肤医疗美容示范基地。学科医-教-研一体，设立皮肤感染与免疫、皮肤激光与美容、皮肤外科等多个亚专科，开展包括感染与免疫皮肤病、皮肤肿瘤、化妆品相关皮肤病、玫瑰痤疮、痤疮、毛发疾病、白癜风、银屑病、特应性皮炎等特色诊疗技术；其中皮肤外科、损容性皮肤病、化妆品皮肤病高水平诊疗及学术研究在华南区域乃至全国领先。

      甲状腺多学科诊疗中心汇集甲状腺乳腺外科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科、普通外科（岭南院区）、超声科、核医学科及病理科等七个科室，目前已开展多项特色诊疗技术：甲状腺疑难疾病诊治、开放手术、腔镜微创手术、细针穿刺诊断、肿瘤微创消融、晚期甲状腺癌器官重建、甲亢及甲状腺癌术后碘131治疗、细胞病理、组织病理及分子病理诊断等。

胃肠功能保护中心

      拉斯维加斯lswjs0567官方网站胃肠手术功能保护研究中心由胃肠外科牵头，消化内科、男科、泌尿外科、心理科、放射科、超声科、肿瘤放疗科等科室共同组建。中心通过联合开展功能保护临床研究，取得了一系列原创性研究成果。团队从解剖学、组织学、功能学、临床研究等多方面开展系统研究，首创以卫氏线引导、保留邓氏筋膜为核心的创新性iTME手术。该项研究成果获得包括直肠癌领域泰斗、TME鼻祖Heald教授在内的国内外学者广泛认可，先后在国内外学术会议报道、接受国内外官方媒体采访报道；被CSCO列为2020年结直肠癌领域三大重磅研究之一，获评中国十佳消化道领域临床研究；制订iTME中国专家共识，推动该项技术在国内外广泛应用。

      睡眠医学中心于2022年6月成立，依托国家神经区域医疗中心建设基础，基于神经内科、精神（心理）科、耳鼻咽喉头颈外科、儿童发育行为中心、康复医学科、手术麻醉中心在睡眠疾病诊治上已有优势，联合心血管内科、内分泌与代谢病学科的学科骨干组建而成。中心设6大分部，诊疗特色囊括神经系统疾病共病睡眠障碍的综合治疗，儿童行为发育及睡眠障碍，成人阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征（OSAHS）的立体综合性治疗，精神疾病相关睡眠障碍，星状神经节阻滞改善慢性疼痛、自主神经功能紊乱、睡眠障碍，神经康复和无创脑功能调控。

      酒精性肝病中心由消化内科牵头成立，是中国第一个“酒精肝学组”组长单位（广东省医学会肝病分会酒精肝学组）。立足拉斯维加斯lswjs0567官方网站肝脏病医院，联合心理科、超声科、放射科、介入科和营养科而设立。自成立以来，已建立拥有自主知识产权的肝硬化专病库系统，其中包括酒精性肝硬化数据库，并获得软件著作权。在此基础上，建立了酒精性肝病患者的全面病情评估体系和微信随访体系。此外，基于血清标志物、MRI等影像学的酒精性肝病无创诊断技术攻关、中成药和其他护肝药二次开发用于治疗酒精性肝病、酒精性肝病的基础研究等已经全面开展，致力于建设成为华南地区领先，辐射东南亚，国内一流和具有一定国际影响力的酒精性肝病临床诊治、研究和技术攻关基地。

减重医学中心

      减重医学中心由五个国家临床重点专科/国家重点学科：内分泌科、胃肠外科、耳鼻咽喉科、感染科、中医科强强联手，整合15个优势学科临床资源，依托广东省糖尿病防治重点实验室、广州市肥胖分子机理和转化研究重点实验室，建立临床与科研的国家级团队。中心由副院长/内分泌学科带头人陈燕铭教授担任主任。建立了“3+N”暨“营养+运动+心理”的生活方式干预，加内科药物、中药、针灸、外科手术等中西结合的治疗方法，为儿童、成人、老年人的肥胖患者提供全生命周期的体重管理。中心开诊以来治疗达标率80%以上。2022年荣获广州市部属医院临床特色技术项目资助。