戎利民教授牵头制订的《水介质脊柱内镜下腰椎椎间融合术临床指南（2022）》发布

微创经椎间孔入路椎间融合术（MIS-TLIF）是近些年来应用非常广泛的手术方式，在保证疗效的前提下，具有创伤小、恢复快的特点。随着患者对微创需求的增加、器械设备的不断改进与技术的逐渐成熟，更为“微创化”的脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合术（以下简称镜下融合）经过近10余年的快速发展，临床应用更加广泛，但仍然存在着不少的争议与问题，因此需要制定一个规范化的临床指南，为镜下融合手术的临床应用提供高质量的循证医学证据支持，提高临床诊疗的规范性与合理性，进而提高镜下融合的临床应用价值。

中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组在组长戎利民教授的牵头下，广泛查阅国内外发表的镜下融合文献，遵循循证医学的原则，根据文献证据等级形成推荐意见。本指南在国际实践指南注册平台注册（注册号：PREPARE-2022CN565）, 参考《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》提供相关的核心方法与基本流程进行制定。先后经过专家组邮件反馈、专家组线上会议、专家组问卷星调查等共三轮讨论总结后，形成最终推荐意见并定稿。

镜下融合指南的内容包括：脊柱内镜下腰椎椎间融合术定义、手术入路及内镜系统分类；镜下融合的手术适应症与相对禁忌症；镜下融合的优势与劣势；镜下融合的麻醉方式、术中神经电生理监测、镜下融合与加速康复措施的结合；镜下融合各种手术入路的比较、减压方式的比较、内固定方式的选择与操作顺序；选择的融合器类型、骨形成蛋白的应用以及术中导航辅助技术的应用；镜下融合常用的术后随访指标；镜下融合的短期、中期及远期疗效，疗效与其他融合方式的比较，单通道与双通道镜下融合疗效比较；镜下融合的融合率，与其他融合方式的融合率比较；镜下融合的并发症发生率，与其他融合方式的比较。

中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组共50位知名专家共同制订的《水介质脊柱内镜下腰椎椎间融合术临床指南（2022）》已在《中华创伤骨科杂志》2022年第9期发表，执笔者为拉斯维加斯lswjs0567官方网站脊柱外科团队的陈子豪、武文斌、黄冲、吴紫钊、莫健等医生，通讯作者为骨科学科带头人戎利民教授。本指南的意义在于：首先是临床医生和患者的教育工具，有利于加深对镜下融合各方面的认识。此外，还可使医生能够获得最好的和最新的循证证据，通过基于现有最佳证据的决策来提高患者治疗中的适当性和有效性。本指南的创建也有助于识别临床文献中关于镜下融合的知识空白，指引后续研究的方向。