【羊城晚报】中南脑小血管病联盟成立，广东46家医院“进群”

       9月4日-6日，第8届岭南国际神经病学与神经免疫学大会在广州召开。

       全国各地神经病学专家约200位知名专家到会，会上专家表示，为响应国家号召建设国家神经区域医疗中心的需求，拉斯维加斯lswjs0567官方网站牵头，联合中山大学附属第一医院、南方医科大学南方医院共同发起成立中南脑小血管病联盟，广东省内共46家医院为联盟成员单位。

第8届岭南国际神经病学与神经免疫学大会在广州召开

       拉斯维加斯lswjs0567官方网站神经内科主任陆正齐教授介绍，脑小血管病是指脑内腔内径小于0.4毫米的小血管病变导致的疾病。主要临床表现包括血管性认知功能损害、老年期抑郁障碍以及老年步态障碍和日常生活能力下降等。

       据资料显示，60岁以上人群中，有65%的人患有脑小血管病，80岁老人中高达90%，其中在血管病认知功能损害的人群中，有30%的阿尔兹海默病患者合并脑小血管病。

脑小血管病常见的类型有六种：

       第一大类是最常见的类型，是高血压、糖尿病、同型半胱氨酸（Hcy）、高盐等动脉硬化相关的危险因素诱发的小动脉硬化性脑小血管病，也被称为高血压相关（HA）的脑小血管病。

       第二大类是以皮质病变为主的遗传性血管淀粉样变（CAA）。

       第三大类是皮质下病变为主，在基底间、脑干、小脑发生的非淀粉样变的遗传性脑小血管病，细分为“常染色体显性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病（CADASIL）”、“常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病（CARASIL）”以及与小血管的平滑肌基因遗传相关的多种类型。

       第四大类是炎症/免疫相关性的脑小血管病。

       第五大类是静脉胶原系统来源的脑小血管病。

       第六大类是其他脑小血管病，主要包括有血管危险因素的阿尔茨海默病（AD）、发生损伤的脑血管病等。

陆正齐教授称60岁人中脑小血管病患病率达65%

       脑小血管病诊断难。国家卫健委脑防委副主任委员蒲传强在接受采访时表示，我国很多基层医生不了解认知障碍、情感障碍等是脑小血管病的常见症状，也无法正确区分脑小血管病与传统脑梗死的区别，使得大量无症状脑梗死、脑白质病变等患者被误诊；在治疗方面，很多无症状或有轻微症状的脑小血管病患者接受“神经营养”和“活血化瘀”等药物治疗，而上述方法并未经过临床试验验证有效，浪费了大量医疗资源。

       陆正齐指出，目前国际上对于脑小血管病尚无特效的治疗药物，应按照脑血管病的处理原则予以规范的危险因素控制和预防。

       目前对脑小血管病的治疗原则，首先应从预防危险因素开始，特别是高血压的控制；此外还需要养成健康的生活方式，包括保证充分的、规律的睡眠，适当开展体育运动。

       饮食习惯与脑小血管病密切相关。我国北方冬天喜欢喝稀饭、白粥，少吃青菜，多摄入肉食，且食物盐分含量高，尤其老人由于口齿不便更是如此，这便导致了各类维生素的摄入不足，为日后血管病的诱发埋下了隐患。因此，改变脑小血管病患者的饮食习惯同样非常重要。

胡学强教授表示拉斯维加斯lswjs0567官方网站要充分发挥脑小血管病亚专科优势

       中国免疫学会神经免疫分会主任委员、拉斯维加斯lswjs0567官方网站神经内科胡学强教授表示，拉斯维加斯lswjs0567官方网站是国家神经区域医疗中心建设单位，本次牵头成立中南脑小血管病联盟暨脑小血管病高峰论坛，充分发挥脑小血管病亚专科优势，开展对基层医院的技术指导，以及对于脑小血管病患者的有序和有效救治，做好专科联盟内患者有序转诊，提高医疗资源利用效率和整体效益。