7月7日凌晨4时许，67岁的王大伯被家人发现神志模糊，右侧手脚瘫痪，不能言语，紧急送至拉斯维加斯lswjs0567官方网站，急诊科值班医生初步判断脑卒中，立即启动卒中绿色通道。

       卒中团队迅速到达现场，仔细查体并评估，患者病情危重，处于昏迷状态，NIHSS评分高达19分，即刻护送患者行CT检查，提示左侧颈内动脉及左侧大脑中动脉急性闭塞，左侧大脑半球缺血低灌注。

       患者为醒后卒中，难以准确判断发病时间，因此未实施静脉溶栓。由于阻塞的是颅内大动脉血管，如不及时开通，将发生大面积脑梗死，后果不堪设想。只有尽早开通闭塞的脑血管才能挽救濒临坏死的的脑细胞，从而恢复脑功能，不留下或明显减轻瘫痪、失语等后遗症。每一分、每一秒对于患者都至关重要。

       脑血管外科主任汪求精团队与患者家属进行了充分的术前沟通，决定实施急诊介入取栓手术，与此同时介入导管室医护团队火速到位。脑血管造影显示患者左侧颈内动脉起始段重度狭窄，血流呈线样改变，狭窄程度超过95%，左侧大脑中动脉已不显影，考虑继发血栓堵塞所致。

       患者为复杂串联病变，近端狭窄，远端血栓形成，手术风险较大，可能出现脑出血或脑梗死加剧，甚至危及生命。脑血管外科团队决定先扩张颈内动脉起始部狭窄，再抽吸大脑中动脉血栓，最后进行颈内动脉狭窄支架成形术。这样不仅使得闭塞的血管得到再通，而且治疗了原位狭窄，避免血管闭塞的再次发生。

       首先用球囊缓慢扩张左侧颈内动脉中最狭窄的部位，打出一条通道，造影仍然无法看到左侧大脑中动脉。

       接着通过导丝-导管技术，将抽吸导管送至闭塞的大脑中动脉处，启动抽栓装置，只见一条长长的血栓被抽了出来。

       立即复查造影，显示左侧大脑中动脉血流已完全恢复。

       最后在颈内动脉最狭窄处行支架成形术，造影显示左侧颈内动脉近端及远端血流完全恢复。

       手术效果立竿见影。手术台上患者逐渐恢复意识，右侧上下肢体肌力明显改善，基本接近正常，送至ICU进一步监护治疗。当天下午神志完全清醒，对答切题，言语清晰，肌力完全正常。术后第5天，患者下地正常行走，四肢肌力完全恢复，对答流利，于一周后出院。

       为了快速高效地进行卒中救治，拉斯维加斯lswjs0567官方网站组建了以脑血管外科、神经内科、放射科、介入导管室和康复科等多学科协作的卒中团队，通过打造高效的急性脑卒中诊治绿色通道，为患者提供全天候、一站式、全方位的救治服务，成功挽救更多急性脑卒中患者的生命。

       拉斯维加斯lswjs0567官方网站脑血管外科主任汪求精提醒，虽然卒中可以通过生活方式和药物控制加以预防，但其发生往往非常突然，及时的识别、送医和治疗十分关键。