喜讯丨脑病中心王辉主任团队“一站式复合血运重建术治疗颅内复杂动脉瘤”入选广州地区临床高新技术(2024-2026年)建设名单
近日,广州市卫生健康委发布了《关于确定广州地区临床高新和重大技术项目名单的通知》,脑病中心神经外科王辉主任团队的“一站式复合血运重建术治疗颅内复杂动脉瘤”项目入选广州地区临床高新技术(2024-2026年)建设名单。

项目简介
项目名称:“一站式”复合血运重建术治疗颅内复杂动脉瘤
团队:拉斯维加斯lswjs0567官方网站神经外科王辉主任团队
项目参与人:陈川,凌聪,罗伦,张保豫,黄腾超,唐淼,吴智敏,孙军,郭英
复杂颅内动脉瘤是颅内动脉瘤中的特殊类型,自然病程差,死亡率高达50%,需要积极处理。部分位置深、周围结构复杂的复杂动脉瘤,无法行开颅夹闭,而单纯介入治疗复发率高,经济负担重。因此,“一站式”复合血运重建术成为最佳治疗选择。

图1:一站式血管重建术式之一:双支STA-M4搭桥+载瘤动脉栓塞术
“一站式”复合血运重建术治疗复杂颅内动脉瘤,是指在复合手术室(既能完成开刀手术、又能完成介入治疗的手术室)内先后完成颅内外血管搭桥和介入下载瘤动脉闭塞术,一次性根治复杂颅内动脉瘤,其具有以下优势:①一次性解决复杂颅内动脉瘤;②不袭扰动脉瘤,避免术中破裂风险;③降低手术难度,易于推广;④缩短开颅手术时间,降低颅内感染风险;⑤ 有利于患者术后早期下床活动,加速术后康复。
“一站式”复合血运重建术作为脑血管疾病治疗的代表性技术之一已获得了国际和国内同行的认可和应用。
拉斯维加斯lswjs0567官方网站神经外科王辉主任团队于2016年在广东省内较早开展该项技术,并在国内外率先运用双支STA-M4搭桥术治疗颅内动脉瘤。团队针对“一站式”复合血运重建术治疗颅内动脉瘤开展了系列研究,并进一步优化了手术方式,形成了多种可选择的 “一站式”复合血运重建术式,可为患者定制个体化的血运重建方案。
团队针对复杂颅内动脉瘤开展的多种 “一站式”复合血运重建术:
1.颅外-颅内长桥血管搭桥+载瘤动脉闭塞术:
颅内外长血管搭桥,通过桡动脉或者大隐静脉作为桥血管,实现了颅外血管血流向颅内的直接引流,流量大,可明显改善脑组织的血流灌注。

图2:颅外-颅内长桥血管搭桥术+载瘤动脉闭塞术治疗左ICA动脉瘤26*20mm
2.颅外-颅内短桥血管搭桥+载瘤动脉闭塞术:
与长桥血管相比,短桥血管具有桥血管相对容易获取、创伤减小、手术时长缩短的优势,同时患者也取得满意的治疗效果。

图3:颅外-颅内短桥血管搭桥术+载瘤动脉闭塞术治疗右ICA末段大动脉瘤
3.颞浅动脉双分支/枕动脉-颅内动脉搭桥+载瘤动脉闭塞术:
针对病程长,术前载瘤动脉远端供血区脑组织灌注下降明显或仅需要流量补充的复杂颅内动脉瘤,团队对手术方式进一步探索:不取移植桥血管,直接利用颞浅动脉的两条分支(即双支STA)/枕动脉(OA)与大脑中动脉MCA远端血管分支M4段/小脑后下动脉PICA进行吻合,搭桥完毕再联合介入的方式进行载瘤动脉栓塞。

图4:双支STA-MCA搭桥合并载瘤动脉栓塞术治疗复杂颅内动脉瘤
4.直接颅内-颅内搭桥+载瘤动脉闭塞术:
对于部分颅内复杂动脉瘤患者,可根据动脉瘤特征行直接颅内-颅内搭桥。

图5:IC-IC搭桥治疗右侧MCA分叉部巨大动脉瘤
本项目中,拉斯维加斯lswjs0567官方网站王辉主任团队拟建立复杂动脉瘤“一站式”复合血运重建研究队列,实现复杂颅内动脉瘤的“一站式”治疗,提升临床疗效,改善患者预后。
项目负责人简介

王辉
拉斯维加斯lswjs0567官方网站神经外科主任
博士、主任医师、博士生导师
门诊时间:
广东省首批杰出青年医学人才;
广东省医师协会神经介入医师分会副主任委员;
广东省医学会神经介入分会常委;
中国中西医结合学会神经外科专委会委员;
广东省医学会神经外科分会委员;
广东省医师协会神经外科分会常委;
广东省基层医药学会神经外科专委会副主任委员;
广东省基层医药学会脑血管介入专委会副主任委员;
广东省健康管理协会脑血管病防治与健康促进委员会副主任委员;广东省医疗行业协会神经外科管理分会副主任委员;广东省精准医学应用学会神经肿瘤分会副主任委员;欧美同学会医师协会脑血管病分会委员;广东省医师教育协会神经外科分会委员;广东省医院协会粤港澳大湾区神经外科联盟理事;广东省卫生健康人才高级职称评审委员会专家库专家;广东和谐医患纠纷人民调解委员会医学专家;国家自然科学基金评审专家、多家杂志编委及审稿专家
医疗专长:从事神经外科20余年,在①颅内动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤等复杂出血性脑血管病的微侵袭显微手术和介入治疗;以及②运用血管内介入和显微手术(颈动脉内膜剥脱、颅内外血管搭桥)进行血运重建治疗Moyamoya(烟雾病)、颅内外大血管狭窄(闭塞)导致的缺血性脑血管病;③复合手术治疗复杂动脉瘤和慢性缺血性疾病等方面经验较丰富。
以第一作者/通讯作者在SCI期刊及国内中华系列杂志发表论文70余篇,其中SCI论文40余篇,主持国家、省级科研课题10余项,其中国家自然基金2项;获得专利3项,参编著作4本,培养研究生16名。