拉斯维加斯lswjs0567官方网站内分泌与代谢病学科探究新指标助力1型糖尿病合并妊娠孕期血糖管理

近日，拉斯维加斯lswjs0567官方网站内分泌与代谢病学科1型糖尿病研究小组探究了1型糖尿病合并妊娠孕期GMI算法，为1型糖尿病合并妊娠人群孕期血糖管理提供一个特异性管理指标。该项研究结果于2023年6月22日发表在Diabetes Metabolism Research and Reviews杂志（2023;e3689），并被选为该期封面杂志文章（图1）。

1型糖尿病合并妊娠孕前-孕中-围产-产后全流程覆盖的综合管理可以降低该人群不良妊娠结局发生率，其中孕期连续动态血糖监测（CGMS）的使用为患者孕期血糖管理提供了巨大帮助。来源于CGMS的血糖管理指数（GMI）是评价血糖控制的核心指标之一。然而，既往GMI算法的建立均排除了妊娠人群，可见现有的GMI计算公式并不适用于孕妇人群。

研究纳入了来自1型糖尿病合并妊娠孕期血糖控制与妊娠结局研究（康乃馨研究）的98名1型糖尿病合并妊娠人群孕期272个CGMS和对应糖化血红蛋白（HbA1c）数据谱，计算CGMS来源的平均血糖（MBG）、血糖达标时间（TIR）、血糖变异性参数和HbA1c相关关系，通过最佳拟合模型推导出适用于孕妇的特异性GMI公式：GMI (%) = 0.84–0.28×孕程 + 0.08×[ BMI (kg/m²) ] + 0.01×[Hb (g/mL)] + 0.50×[MBG (mmol/L)]。该研究还对比了孕期GMI和普通糖尿病人群的GMI算法之间的差异，证实目前已有的GMI算法不适用于妊娠人群。该研究的发表首次提出1型糖尿病合并妊娠孕期GMI算法公式，为该人群孕期提供一个重要血糖管理指标，助力临床血糖管理。

全文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37435769

图1：文章信息