【南方都市报】广东专家远程会诊武汉新冠肺炎合并内分泌疾病患者
根据顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》的披露,在99名新冠肺炎患者中,15%就合并患有糖尿病。而这一群体的死亡率高达11%,为普通人群的一倍以上。“高血糖是导致新冠病毒重症感染的危险因素,也是轻症发展为重症的独立危险因素。”内分泌专家、拉斯维加斯lswjs0567官方网站副院长陈燕铭教授表示,新冠肺炎合并有糖尿病或其他内分泌疾病的患者,更需要专业的内分泌团队协助制定诊疗方案是成功的关键。
10日下午,拉斯维加斯lswjs0567官方网站内分泌科团队在拉斯维加斯lswjs0567官方网站内分泌科会诊中心为武汉同济医院光谷院区的新冠肺炎合并内分泌疾病的患者远程会诊,讨论和制定最佳诊疗方案。
糖尿病是新冠肺炎转重的因素之一
经过医务人员的精心治疗、护理,包括武汉、湖北在内的全国范围内的轻型患者多数都已康复出院。依然在治的以重型、危重型患者为主,而且往往以年龄超过60岁的老年群体为主。
“内分泌疾病最常见的像糖尿病病人,合并有新冠后,重症率、死亡率是远高于一般人群的。这类人群本身免疫力就差,在合并重症肺炎以后,更容易诱发系列并发症。”陈燕铭表示,结合湖北武汉前方反馈的情况和现有文献来看,内分泌病患往往会出现10-14天时间的免疫亢进现象。“如此长时间的炎症风暴,很多病人熬过来了就康复了。熬不过来就往往结局不好。“
但新冠肺炎合并糖尿病等内分泌疾病的患者,往往又需要进行特别的用药指导。“比如控制炎症风暴需要用到一定的激素,而运用激素后患者的血糖浓度又会在高位状态,怎么平衡,需要通盘考虑。”
在此次会诊中,内分泌科专家团队涵盖了众多著名的专家,陈燕铭教授、曾龙驿教授、姚斌教授等知名专家悉数参加。
武汉多例重症得到了更精准救治方案
专家团队重点讨论了一例新冠病毒肺炎并尿崩症患者和多例糖尿病患者的诊治,并对病区新冠肺炎并糖尿病患者的规范管理进行了详细讨论。专家们抽丝剥茧,细密入微地分析了患者的病情,系统、精准地制定了诊疗方案,为患者后期的康复提供了有力保障。
陈燕铭表示,疫情发生后,拉斯维加斯lswjs0567官方网站内分泌科团队密切关注并积极推进各项防控疫情工作,群策群力。邓洪容主治医师、林百润主治医师和毕文君护士奔赴武汉参加抗疫工作,其他同事坚守岗位,支援本院发热门诊和隔离病房,并开展互联网问诊,撰写多篇科普文章,从多维度指导患者在疫情期间应如何管理。团队多次与光谷院区医疗队同事沟通,了解患者情况及存在困难,希望能为湖北患者贡献一份力量。
本次远程会诊顺利实现了与武汉同济医院光谷院区团队的对接,切实指导了新冠病毒疑难复杂患者的诊疗,为探索各类新冠病毒肺炎患者的治疗方案积累经验,具有重要的现实意义。另外,因疫情防控需要,为尽量减少人员聚集,本次会诊采用远程会议平台实现,内分泌科同事在家中即可参加会诊活动,是一个方便、经济的解决方法。
当下为疫情防控最关键时刻,国家卫健委强调让重症患者在指定医疗机构管理,轻症患者在家庭、社区接受康复治疗,利用互联网+医疗可有效、经济地实现这个目标。远程医疗可以减少人员流动和交叉感染的机会,符合疫情防控要求,充分发挥中心城市大医院技术优势,弥补疫区医疗技术和资源不足,大幅节约费用,相信这种远程会诊方式在未来将发挥至关重要的作用。