【解密脑健康】早期干预可改善孤独症儿童脑发育

发布人：精神与神经疾病研究中心 发布日期：2024-07-24

孤独症是一类影响脑健康的神经发育性问题，其患病率约为1/36，近年来呈现上升趋势。孤独症的症状通常在儿童早期出现，主要表现为社交障碍和沟通能力缺陷，重复刻板行为、狭隘的兴趣，或者感官反应异常。这些症状可能持续整个生命周期，影响孤独症个体的社会参与和学习工作活动。

早期识别的重要性：

我们需要早期关注儿童的发展偏离，早期识别孤独症风险，为及时干预提供机会，通过早期或者超早期干预来提升儿童言语、认知、学业、适应能力等技能的发展，从而改善他们将来的功能水平和预后。

孤独症的早期迹象：
6个月后不能被逗乐，眼睛很少注视人；
10个月时听力正常，但对叫自己名字没有反应；
12个月时对言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有手势动作语言，不能进行目光跟随，对于动作模仿不感兴趣；
16个月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话；
18个月不能手指指物或者用眼睛追随他人手指指向，不会展示物品、也不参照别人的行为；
24个月没有自发的双词短语；
任何年龄阶段出现语言功能倒退或者社交技能倒退。

家长们在日常带养过程中如果观察到孩子出现上述表现，或者在其他发育方面存在落后或行为上的偏离，或者在定期儿童保健门诊中医生给出孤独症警示信号，建议家长们应尽早寻求发育行为专科医生的帮助，医生可以通过了解孩子的发育病史、行为观察、详细的神经心理学评估访谈、医学检查检验等诊断流程，全面综合地做出判断。

家长的行动：
A. 理解与接纳：首先家长们需要调整自己，学习认识孤独症，理解接纳自己的孩子，为孩子创造包容友好的家庭和教育环境。
B. 积极参与养育：对于年龄比较小的婴幼儿或者学龄前期的孩子来说，最重要的成长环境就是与父母之间的互动，父母照顾孩子的日常生活，父母陪孩子做游戏，在这个过程当中，不仅建立和维系了亲子关系，更重要的是父母还为孩子能力的发展搭建了脚手架，可以帮助和促进他们社交和语言、认知和行为的发展。所以不论是普通孩子还是孤独症孩子，都需要家长积极参与养育过程，恰当的养育方式和支持对孩子身心发展有巨大好处。
C. 作为干预的教练：确诊或者疑似孤独症孩子的家长同时还是陪伴干预的教练，建议家长接受适当的培训，掌握必要的社交训练、行为管理或情绪问题处理的简单方法，积极参与日常干预，提高亲子互动质量。在与孩子互动的过程中，有意识地引导教授孩子一些行为技能，比如用于沟通的手势动作、语言等等，从而减轻或缓解症状。