拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心灭菌包装无纺布等5类耗材项目采购公告

发布人:党委宣传科 发布日期:2024-08-05

拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心灭菌包装无纺布等5类耗材项目采购公告

拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院(以下简称“采购方”)根据政府采购相关法律法规和采购方有关规定,拟对消毒供应中心3年期相关耗材进行采购,特邀请符合本次采购要求的供应商参加本项目的竞争性磋商。

一、耗材名称及规格

包号

耗材名称

规格型号

备注

包1

灭菌包装无纺布

100cm*100cm(60gsm)

 

120cm*120cm(60gsm)

 

160cm*210cm(60gsm)

 

50cm*50cm(50gsm)

 

60cm*60cm(50gsm)

 

75cm*75cm(50gsm)

 

包2

灭菌包装材料

75mm*70m

 

100mm*70m

 

150mm*70m

 

200mm*70m

 

250mm*70m

 

300mm*70m

 

包3

压力蒸汽灭菌化学指示标签

单底纹合成纸,61mm*34mm*900张/卷

 

包4

测试包

蒸汽灭菌化学测试包

 

综合测试包

 

B-D测试包

 

二、供应商资格条件

  1.供应商应为依法设立的独立法人机构。

2.供应商应具备与所销售产品对应的医疗器械经营范围和设备生产商的合法有效的授权。

3.供应商应满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定。

4.供应商未被列入“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)以下任意记录名单之一:

(1)失信被执行人;

(2)重大税收违法失信主体;

(3)采购严重违法失信行为(说明:以磋商截止之日在上述网站的查询结果为准,并将查询结果存档)

三、供应商报名需提交的材料

  1.供应商营业执照(复印件加盖公章1份提交)。

  2.供应商医疗器械经营许可证(复印件加盖公章1份提交)。

四、报名时间及地点

1.报名时间:2024年8月5日至2024年8月9日(周一至周五上午8:00-11:30,下午14:30-17:30);本项目磋商文件有偿获取,磋商文件售价200元/份。获取磋商文件时,须现场缴交或将谈判文件费用转账到以下账户。

名    称:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

开 户 行:中国银行梅州梅县支行

银行账号:6574 6909 0654。

       2.现场报名:在广东省梅州市梅县区公园北路124号粤东医院门诊大楼五楼后勤管理办公室(二)室提交报名资料。

  3.线上报名:供应商报名材料可发送至邮箱:ydyyhqbgy@163.com。将报名材料按顺序扫描成PDF,邮件提供项目联系人名称、联系电话。

五、采购时间及地点

(一)磋商时间:2024年8月20日15:00。

(二)磋商地点:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院门诊5楼后勤办资料室。

(三)磋商规则

供应商可以参加其中1个包或多个包竞争性磋商。

(四)要求:

1.供应商必须携带样品。

六、联系方式

联系人:饶老师、李老师;联系电话:0753-2829138。

  

 

 

 

     拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

                                       2024年8月5日

 

 

 

 

 

 

第二部分  用户需求、质量标准和服务要求

一、用户需求

(一)采购项目需求一览表

采购包

采购内容

最高限价(含税)

交货时间

包1

灭菌包装无纺布

442467.50元

按照合同约定交货

包2

灭菌包装材料

301254.00元

包3

压力蒸汽灭菌化学指示标签

208012.00元

包4

测试包

232684.00元

  • 采购货物清单

采购包

耗材名称

规格型号

单位

数量

包1

灭菌包装无纺布

100cm*100cm(60gsm)

20750

120cm*120cm(60gsm)

30250

160cm*210cm(60gsm)

12000

50cm*50cm(50gsm)

93500

60cm*60cm(50gsm)

30500

75cm*75cm(50gsm)

70500

包2

灭菌包装材料

75mm*70m

23

100mm*70m

28

150mm*70m

62

200mm*70m

120

250mm*70m

35

300mm*70m

31

包3

压力蒸汽灭菌化学指示标签

单底纹合成纸,61mm*34mm*900张/卷

782

包4

测试包

蒸汽灭菌化学测试包

2624

综合测试包

448

B-D测试包

900

二、技术和质量要求

采购包

耗材名称

要求(所有产品需提供实物样品,提供试用)

包1

灭菌包装无纺布

1.产品采用100%聚丙烯原料,需提供原材料成分及产地证明以保证质量可以溯源。

2.采用国际先进的SMMMS结构。

3.可提供50、60克重的无纺布。

4.厂家通过ISO-13485医疗器械生产质量管理体系认证。

5.可在每张灭菌无纺布上打印生产日期,以防止过期积压产品进入市场流通,带来质量问题,造成感染风险。

6.提供产品生产要求的净化车间的检测报告。

7.提供各个克重的第三方权威机构出具的灭菌方式兼容性报告证明适用于:压力蒸汽,环氧乙烷,过氧化氢等灭菌方式。

8.提供原材料原厂报告,注明原材料生产日期,成品的裁切日期,质量全程可追溯。

9.提供检测产品批次检验报告的实验室资质,如相关检测设备的正规第三方计量认证。

10.医用无纺布均需具备第三方权威机构出具的物理参数和微生物屏障功能的测试要求和原材料毒理学性的测试报告,以保障使用安全。

11.100cm*100cm、120cm*120cm、160cm*210cm为60克重的无纺布;50cm*50cm、60cm*60cm、75cm*75cm为50克重的无纺布。

包2

灭菌包装材料

 

1.用途:带有过氧化氢灭菌指示色块,具备包外化学监测功能,适用于医疗机构需过氧化氢灭菌的物品包装使用。(提供CMA或CNAS资质的检测中心灭菌方式检验报告复印件)

2.包装袋经过氧化氢灭菌结束后,包装内部过氧化氢残留量不可大于4.25x10−9g/g。

3.符合消毒产品网上备案要求并提供完整的消毒产品卫生安全评价报告。

4.提供产品生产要求的十万级净化车间检测报告,以保证包装材料表面的洁净度。(须提供CMA或CNAS资质的检测中心检验报告复印件)

5.产品有效期:五年。(须提供CMA或CNAS资质的检测中心检验报告复印件)

6.规格要求;75mm*70m、100mm*70m、150mm*70m、200mm*70m、250mm*70m、300mm*70m、350mm*70m、400mm*70m,长度70m及以上。

包3

压力蒸汽灭菌

化学指示标签

1.产品检验标准符合GB18282.1-2015对于压力蒸汽一类化学指示物的检测要求。

2.标签面材为聚丙烯薄膜。(厂家提供自证材料说明)

3.产品用于指示物是否经过121℃-134℃的灭菌过程。

4.产品指示油墨为无铅配方,由绿色变为黑色(或由米色黄变黑色),安全环保。(厂家提供自证材料说明)

5.可配合卷式标签打印机及信息追溯系统使用,可根据用户需求,排版标签样式及打印内容。

6.产品有效期不低于24个月。

7.生产企业通过ISO质量体系认证。

8.尺寸约为61mm*34mm。

包4

测试包

用于灭菌设备运行,灭菌质量监测和灭菌有效性判读的耗材,要求产品质量需稳定,满足科室在用阅读器的匹配使用:

1.蒸汽灭菌化学测试包

(1)一次性测试包性能符合WS310和AAMI ST79的标准要求,适用于121℃下排气和132℃预真空压力蒸汽灭菌器。

(2)符合WS/T367要求,满足1.5kg标准测试包的要求。

(3)内含五类化学指示物。

(4)化学指示物防水设计。

(5)化学指示物应采用爬行式判读设计,不受人为因素影响。

(6)五类化学指示物满足IS011140标准。

(7)室温保存条件,湿度<50%,温度15-30℃。

(8)中国第三方检验报告,应通过了B1\B2\B3循环测试要求并达标。

(9)有效期≥24个月。

2.综合测试包

(1)一次性测试包适用于132℃-135℃预真空压力蒸汽灭菌器,符合WS/T367要求,满足1.5kg标准测试包的要求。

(2)内含一支生物指示物和一张化学指示物。

(3)生物监测阴性结果判读时间≤24分钟,阳性对照管判读时间≤5分钟。

(4)化学指示物为第五类综合指示物。

(5)化学指示物防水设计。

(6)有配套的阅读器和生物指示物挤碎器。

(7)室温保存条件,湿度35%-60%,温度15-30℃。

(8)中国第三方检验报告,应进行了B1\B2\B3循环验证符合标准要求。

(9)菌片为嗜热脂肪杆菌芽孢,含菌量>1×106CFU/片,符合ISO11138标准。

(10)有效期≥21个月。

3.B-D测试包

(1)适用于132℃或134℃预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果。

(2)一次性BD测试包符合WS/T367标准BD测试包模拟4kg测试包要求。

(3)符合BD测试时间要求<4分钟。

(4)指示油墨应采用无铅配方,环保。

(5)内含预警纸。

(6)易储存,相对湿度小于50%,温度15-30℃环境,避光环境中。

(7)配合专业BD测试纸记录册。

(8)有效期≥24个月。

(9)有中国消毒产品安全评价报告,应验证B1\B2\B3所有循环条件,符合标准要求。

三、服务要求

(一)配送要求及地点

1.甲方发出采购指令后,乙方必须在4小时内采取实质性行动。

2.对于常规货物,甲方发出采购指令后,乙方应当在7天内将商品送达指定地点。

3.对于特殊货物,送达时间超过7天的,经甲方同意后,送达时间一般不能超过15天。对甲方临时紧急的供货要求,需随订随送,至少在2小时内响应,3天内送达。

4.配送地点:采购人指定地点。

(二)付款方法和条件:按实际用量计算,货款6个月以后付款。

(三)配送期限:3年。采购人有权对供应商进行考核,若考核不合格,采购人有权解除合同。

(四)质量保证:按国家规定的三包政策执行。

(五)成交人应须按照配送服务合同规定的品牌、产地、质量、价格、规格提供原厂正品货物。

(六)成交人所投品牌产品若由于不可抗力原因无法供应的,经采购人同意后方可由其它品牌同类产品替换。

(七)成交人在服务期内,因自身原因造成采购合同终止,因此产生的所有经济损失由成交人自行承担,如给采购人造成的经济损失的,采购人将依法追究其法律责任。

(八)成交人应保证产品质量必须符合最新国家标准的规定。

(九)验收:参照采购文件服务要求、响应文件响应情况和国家、行业标准进行验收。

(十)成交供应商在配送过程中,必须服从医院的管理,不得做出有损医院形象的行为。

 

 

 

 

 

 

第三部分 

一、磋商原则

遵循“公开、公正、质优、诚信”的磋商原则,对供应商报价、资质、信誉、产品质量、售后服务等情况进行综合评比。

二、磋商及确定成交供应商程序

(一)磋商

1.由本院监督人员在磋商工作小组和磋商专家组成员面前审验供应商磋商文件的密封未遭破坏后,当众揭封。

2.第一轮磋商,各供应商按抽签顺序,介绍情况(公司概况、参与磋商的耗材简述以及承诺),专家提问、初次报价(竞争性磋商响应文件上的报价),各供应商提供样品,作为参加竞争性磋商的一部分,同时每一款样品需标明以下数据:供应商名称、实物样品名称、标准等;第二轮磋商,各供应商提供第二次密封报价,并签字确认。

(二)推荐成交候选人

由磋商专家根据上述原则和磋商文件要求综合评定,用综合评分方式推荐成交候选人,初步以得分最高者为第一成交候选人,以此类推。

(三)确定成交供应商

评定结果经医院院务会议讨论,在成交候选人中确定最终成交供应商,原则上排名第一的成交候选人为最终成交供应商。

三、结果公布

(一)磋商结果在拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院官网医院公告栏上公示3日,如无异议,由拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院后勤管理办公室在5个工作日内向最终成交供应商发出成交通知。对未成交者只通知结果,不作解释。

(二)最终成交供应商应在接到通知后3日内与拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院后勤管理办公室联系签订合同事宜,逾期不办者作自动放弃处理,计入采购黑名单中。

四、签订合同

由拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院与成交供应商签订合同,医院领导签字,盖医院章生效。成交供应商取得成交项目后,不允许分包和转包,不得擅自改变竞争性磋商文件条款和承诺。

第四部分  竞争性磋商响应文件格式

温馨提示:

(一)供应商应按照要求制定竞争性磋商响应文件,按指定附件的顺序排列。

(二)资格资料中的签署须对其中所有说明、对问题回答的真实性和准确性负有法律责任。

(三)供应商所提交之资格资料由磋商专家小组根据竞争性磋商文件的标准、规定进行审查,决定供应商的合格性和综合能力。

(四)供应商提交的文件将给予保密但不再退还。

 

 

 

一、竞争性磋商响应文件封面格式

 

竞争性磋商响应文件

(封面)

 

 

 消毒供应中心相关耗材采购 项目

 

 

(正本/副本)

 

 

 

供应商名称 :                                     

法定代表人姓名:                手机:            

地址:                           邮编:           

电话:                  传真:                    

网址:                                             

电子邮箱:                                        

授权代表(印刷体):             签字:           

手机:                      日期 :20       

 

二、竞争性磋商响应文件目录格式及文件完备情况查验表

序号

文件要求

是否具备

页码

备注

1

竞争性磋商响应函

 

 

 

2

廉洁承诺书

 

 

 

3

明细报价表

 

 

 

4

技术应答表

 

 

 

5

商务应答表

 

 

 

6

质量、进度及安全保障方案

 

 

 

7

售后服务承诺书

 

 

 

8

同类项目业绩(用户名单、中标通知书或合同复印件)

 

 

 

9

法定代表人身份证明

 

 

 

10

法定代表人授权书

 

 

 

11

关于资格的声明函

 

 

 

12

供应商的资格声明

 

 

 

13

法人营业执照等资格证明文件

 

 

 

14

供应商认为有必要提供的其他文件资料

 

 

 

 

三、竞争性磋商响应函格式

竞争性磋商响应函

致:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

根据贵方为  消毒供应中心相关耗材采购项目  采购货物及服务的竞争性磋商邀请,签字代表(姓名,职务)经正式授权并代表供应商(供应商名称,地址)提交竞争性磋商响应文件正本1份、副本4份。

签字人代表以此函申明并同意如下:

1.所附竞争性磋商响应报价表规定的应提交和交付的货物及服务的价格为货交采购方指定地点并完成安装、调试、验收通过后的价格,包含税人民币价格。

2.供应商将按采购文件的规定履行合同责任和义务。

3.供应商已详细审查全部采购文件,包括第(编号、补遗书)(如果有的话)。我们完全理解并同意放弃对这方面有不明及误解的权力。

4.供应商同意提供按照采购方可能的要求的与其竞争性磋商有关的一切数据或资料。

5.我方理解贵方不一定接受最低竞争性磋商报价或收到的任何报价。

6.所有与本投标有关的一切正式信函请寄:

 

地址:                        传真:                      

 

电话:                        邮政编码:                  

 

供应商授权代表姓名、职务(印刷体):                    

 

供应商授权代表签名:                                     

 

供应商授权代表移动电话:                                

 

供应商名称:                                            

 

供应商法人公章:                                        

 

日期:                                                  

 

、廉洁承诺书格式

拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院廉洁购销协议

 

甲方:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

乙方:

为进一步加强医疗卫生行风建设,规范医疗卫生机构购销行为,有效防范商业贿赂行为,营造公平交易、诚实守信的购销环境,经甲、乙双方协商,同意签订本协议,并共同遵守:

一、甲乙双方按照《合同法》及产品购销合同约定购销医用设备、医用耗材、药品、试剂、通用物资、信息项目、工程建设、年保及服务等。

二、甲方应当严格执行产品购销合同验收、入库制度,对采购产品及发票进行查验,不得违反有关规定从事合同外采购、违价采购或从非规定渠道采购。

三、甲方严禁接受乙方以任何名义、形式给予的回扣,不得将接受捐赠资助与采购挂钩。甲方工作人员不得参加乙方安排并支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动,不得以任何形式向乙方索要现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品等。不得接受乙方给予的钱物,如被迫接受,应予退还;无法退还的,有责任如实向纪检、监察部门反映情况,并按有关规定上缴。

四、严禁甲方工作人员利用任何途径和方式,为乙方透露医用设备、医用耗材、药品、试剂、通用物资、信息项目、工程建设、年保及服务等信息,或为乙方统计提供便利。

五、乙方要严守诚信原则,对自己的产品质量负责,不得提供质量伪劣或与购销协议不符的产品。

六、乙方不得以回扣、宴请、学术活动等方式影响甲方工作人员采购或使用产品的选择权。

七、乙方指定销售代表洽谈业务。销售代表必须在工作时间到甲方指定地点联系商谈,不得到住院部、门诊部、医技科室等推销产品,不得借故到甲方相关领导、部门负责人及相关工作人员家中访谈并提供任何好处费。

八、如乙方提供虚假发票,甲方不予付款,将其列入黑名单,并依据相关法律法规处理。

九、乙方如违反本协议,一经发现,甲方有权终止购销合同。如乙方被列入商业贿赂不良记录,则严格按照《拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院医药购销领域商业贿赂不良记录制度》(附三粤东[2017]48号)规定处理。

十、本协议作为产品购销合同的重要组成部分,与购销合同一并执行,具有同等的法律效力。

十一、本协议一式  份(甲方  份,乙方  份),均为正本,并从签订之日起生效。

 

甲方(盖章):                             乙方(盖章):

法定代表人(负责人):                     法定代表人(负责人):

部门负责人签名:                           经办人签名:

签订时间:  年  月  日                     签订时间:  年  月  日

 

五、明细报价表格式

明细报价表

项目名称: 消毒供应中心相关耗材采购项目 

 

序号

材料名称

规格型号

单位

数量

最高限价

(元/单位)

单价

(元/单位)

金额

(元)

1

灭菌包装无纺布

100cm*100cm(60gsm)

20750

2.47

 

 

120cm*120cm(60gsm)

30250

3.52

 

 

160cm*210cm(60gsm)

12000

8.70

 

 

50cm*50cm(50gsm)

93500

0.67

 

 

60cm*60cm(50gsm)

30500

0.90

 

 

75cm*75cm(50gsm)

70500

1.28

 

 

2

灭菌包装材料

75mm*70m

23

390.00

 

 

100mm*70m

28

498.00

 

 

150mm*70m

62

780.00

 

 

200mm*70m

120

1080.00

 

 

250mm*70m

35

1380.00

 

 

300mm*70m

31

1680.00

 

 

3

压力蒸汽灭菌化学指示标签

单底纹合成纸,61mm*34mm*900张/卷

782

266.00

 

 

4

测试包

蒸汽灭菌化学测试包

2624

36.00

 

 

综合测试包

448

190.00

 

 

B-D测试包

900

59.00

 

 

合计金额(人民币小写):

 

合计金额(人民币大写):

 

 

注意:合同金额中包含但不限于乙方设计费、材料费、运输费、保险费、调试费、培训费、质保期服务费、税金及合同实施过程中各种不可预见的费用等。

 

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                       

日  期:                   

 

六、技术应答表格式

技术应答表

 

项目名称: 消毒供应中心相关耗材采购项目

 

耗材名称

技术要求

是否偏离

偏离

简述

证明  文件

1

灭菌包装无纺布

1.产品采用100%聚丙烯原料,需提供原材料成分及产地证明以保证质量可以溯源。

2.采用国际先进的SMMMS结构。

3.可提供50、60克重的无纺布。

4.厂家通过ISO-13485医疗器械生产质量管理体系认证。

5.可在每张灭菌无纺布上打印生产日期,以防止过期积压产品进入市场流通,带来质量问题,造成感染风险。

6.提供产品生产要求的净化车间的检测报告。

7.提供各个克重的第三方权威机构出具的灭菌方式兼容性报告证明适用于:压力蒸汽,环氧乙烷,过氧化氢等灭菌方式。

8.提供原材料原厂报告,注明原材料生产日期,成品的裁切日期,质量全程可追溯。

9.提供检测产品批次检验报告的实验室资质,如相关检测设备的正规第三方计量认证。

10.医用无纺布均需具备第三方权威机构出具的物理参数和微生物屏障功能的测试要求和原材料毒理学性的测试报告,以保障使用安全。

11.100cm*100cm、120cm*120cm、160cm*210cm为60克重的无纺布;50cm*50cm、60cm*60cm、75cm*75cm为50克重的无纺布。

 

 

 

2

灭菌包装材料

 

1.用途:带有过氧化氢灭菌指示色块,具备包外化学监测功能,适用于医疗机构需过氧化氢灭菌的物品包装使用。(提供CMA或CNAS资质的检测中心灭菌方式检验报告复印件)

2.包装袋经过氧化氢灭菌结束后,包装内部过氧化氢残留量不可大于4.25x10−9g/g。

3.符合消毒产品网上备案要求并提供完整的消毒产品卫生安全评价报告。

4.提供产品生产要求的十万级净化车间检测报告,以保证包装材料表面的洁净度。(须提供CMA或CNAS资质的检测中心检验报告复印件)

5.产品有效期:五年。(须提供CMA或CNAS资质的检测中心检验报告复印件)

6.规格要求;75mm*70m、100mm*70m、150mm*70m、200mm*70m、250mm*70m、300mm*70m、350mm*70m、400mm*70m,长度70m及以上。

 

 

 

3

压力蒸汽灭菌

化学指示标签

1.产品检验标准符合GB18282.1-2015对于压力蒸汽一类化学指示物的检测要求。

2.标签面材为聚丙烯薄膜。(厂家自证材料说明)

3.产品用于指示物是否经过121℃-134℃的灭菌过程。

4.产品指示油墨为无铅配方,由绿色变为黑色或由米色黄变黑色,安全环保。(厂家自证材料说明)

5.可配合卷式标签打印机及信息追溯系统使用,可根据用户需求,排版标签样式及打印内容。

6.产品有效期不低于24个月。

7.生产企业通过ISO质量体系认证。

8.尺寸约为61mm*34mm。

 

 

 

4

测试包

用于灭菌设备运行,灭菌质量监测和灭菌有效性判读的耗材,要求产品质量需稳定,满足科室在用阅读器的匹配使用:

1.蒸汽灭菌化学测试包

(1)一次性测试包性能符合WS310和AAMI ST79的标准要求,适用于121℃下排气和132℃预真空压力蒸汽灭菌器。

(2)符合WS/T367要求,满足1.5kg标准测试包的要求。

(3)内含五类化学指示物。

(4)化学指示物防水设计。

(5)化学指示物应采用爬行式判读设计,不受人为因素影响。

(6)五类化学指示物满足IS011140标准。

(7)室温保存条件,湿度<50%,温度15-30℃。

(8)中国第三方检验报告,应通过了B1\B2\B3循环测试要求并达标。

(9)有效期≥24个月。

2.综合测试包

(1)一次性测试包适用于132℃-135℃预真空压力蒸汽灭菌器,符合WS/T367要求,满足1.5kg标准测试包的要求。

(2)内含一支生物指示物和一张化学指示物。

(3)生物监测阴性结果判读时间≤24分钟,阳性对照管判读时间≤5分钟。

(4)化学指示物为第五类综合指示物。

(5)化学指示物防水设计。

(6)有配套的阅读器和生物指示物挤碎器。

(7)室温保存条件,湿度35%-60%,温度15-30℃。

(8)中国第三方检验报告,应进行了B1\B2\B3循环验证符合标准要求。

(9)菌片为嗜热脂肪杆菌芽孢,含菌量>1×106CFU/片,符合ISO11138标准。

(10)有效期≥21个月。

3.B-D测试包

(1)适用于132℃或134℃预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果。

(2)一次性BD测试包符合WS/T367标准BD测试包模拟4kg测试包要求。

(3)符合BD测试时间要求<4分钟。

(4)指示油墨应采用无铅配方,环保。

(5)内含预警纸。

(6)易储存,相对湿度小于50%,温度15-30℃环境,避光环境中。

(7)配合专业BD测试纸记录册。

(8)有效期≥24个月。

(9)有中国消毒产品安全评价报告,应验证B1\B2\B3所有循环条件,符合标准要求。

 

 

 

注:据实填写,并逐一响应。不得虚假响应,虚假响应的,其响应文件无效并按规定追究其相关责任。

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                        

日  期:                   

 

 

七、商务应答表格式

 

商务应答表

 

项目名称: 消毒供应中心相关耗材采购项目

序号

要求

是否 偏离

偏离描述

证明

文件

1

配送要求及地点

1.甲方发出采购指令后,乙方必须在4小时内采取实质性行动。

 

 

 

2.对于常规货物,甲方发出采购指令后,乙方应当在7天内将商品送达指定地点。

 

 

 

3.对于特殊货物,送达时间超过7天的,经甲方同意后,送达时间一般不能超过15天。对甲方临时紧急的供货要求,需随订随送,至少在2小时内响应,3天内送达。

 

 

 

4.配送地点:采购人指定地点。

 

 

 

2

付款方法和条件:按实际用量计算,货款6个月以后付款。

 

 

 

3

配送期限:3年。采购人有权对供应商进行考核,若考核不合格,采购人有权解除合同。

 

 

 

4

质量保证:按国家规定的三包政策执行。

 

 

 

5

投标人应须按照配送服务合同规定的品牌、产地、质量、价格、规格提供原厂正品货物。

 

 

 

6

供应商所投品牌产品若由于不可抗力原因无法供应的,经采购人同意后方可由其它品牌同类产品替换。

 

 

 

7

成交人在服务期内,因自身原因造成采购合同终止,因此产生的所有经济损失由成交人自行承担,如给采购人造成的经济损失的,采购人将依法追究其法律责任。

 

 

 

8

投标人应保证产品质量必须符合最新国家标准的规定。

 

 

 

9

验收:参照采购文件服务要求、响应文件响应情况和国家、行业标准进行验收。

 

 

 

10

成交供应商在配送过程中,必须服从医院的管理,不得做出有损医院形象的行为。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:供应商据实填写,并逐一响应。不得虚假响应,虚假响应的,其响应文件无效并按规定追究其相关责任。

 

 

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                       

日  期:                   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

八、质量、进度及安全保障方案

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                        

日  期:                   

九、售后服务承诺书格式

 

售后服务承诺书

售后服务内容

1.售后服务提供商:                        

2.售后服务机构技术人员情况与体系:  (可另附页)           

3.服务响应时间与服务内容:  (可另附页)                    

4.培训方案:     (可另附页)                              

5.其它服务承诺:    (可另附页)                           

(注:售后服务承诺书必须按照上述格式填写,厂商特定售后服务可紧附其后)

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                       

日  期:                   

 

说明:供应商须对采购文件的“用户需求书”的售后服务要求作出相应承诺。

[承诺书的内容应至少包含下列几项内容(若为贸易公司时,应得到制造商的授权或保证)]

1.供应商对自己提供的货物 “三包”的说明;

2.可向用户提供的优惠条件程度;

3.对用户的人员培训及费用;

4.供应商的售后服务承诺书必须对表格内容和上述说明作出相应回复,包括但不限于以上内容。

 

十、同类项目业绩格式

 

供应商近三年同类项目业绩情况

序号

项目名称

成交时间

成交金额

用户代表

手机或办公电话

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

……

 

 

 

 

 

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                       

日  期:                   

 

注:供应商的同类项目业绩须按照上述表格形式列明近3年来与本次所投项目完全相同或最相近的用户情况,包括项目名称、成交时间,成交金额,用户代表及其手机或办公电话,并附中标通知书或合同复印件等。

 

十一、法定代表人身份证明格式

 

 

法定代表人身份证明

 

供应商名称:                                 

单位性质:                                   

地址:                                      

成立时间:              _日

经营期限:                                 

姓名:           性别:        年龄:       职务:       _

                                (供应商名称)的法定代表人。

特此证明。

 

 

 

供应商:                      (盖单位章)

 

                

 

 

 

 

 

注:此处所述“法定代表人”须与供应商“营业执照”上的内容一致。

 

十二、法定代表人授权书格式

 

法定代表人授权书

致:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

(供应商全称)的法定代表人 (姓名、职务)现授权(供应商代表姓名)为授权代表,代表本公司参加贵单位组织的            项目采购活动,全权代表本公司处理磋商过程的一切事宜,包括但不限于签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改竞争性磋商响应文件及磋商、签约等。授权代表在磋商过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,本公司均予以认可并对此承担责任。

特此授权!本授权书自出具之日起生效。

 

供应商:                          (盖单位章)

法定代表人姓名:                     (签字)

法定代表人身份证号码:                      

被授权人姓名:                        (签字)

被授权人身份证号码:                         

             

 

附:法定代表人和被授权人身份证件

法定代表人身份证复印件粘贴处

被授权人身份证复印件粘贴处

 

十三、关于资格的声明函格式

 

 

关于资格的声明函

 

拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

 

关于贵方               日投标邀请,本签字人愿意参加投标,提供采购文件要求的货物和服务,并证明提交的下列文件和说明是准确的和真实的。

 

1.本签字人确认资格文件中的说明以及竞争性磋商响应文件中所有提交的文件和材料是真实的、准确的。

2.我方的资格声明正本1份,副本4份,随竞争性磋商响应文件一同递交。

 

 

 

 

供应商名称(加盖公章):                         

地      址:                        

邮      编:                        

电 话/传真:                        

供应商代表签字:                     

 

十四、供应商的资格声明格式

 

供应商的资格声明

1.供应商概况:

(1)供应商名称:                              

(2)注册地址:                                 

(3)成立或注册日期:                     

(4)法定代表人:                   (姓名、职务)

2.我方在此声明,我方具备并满足下列各项条款的规定。本声明如有虚假或不实之处,我方将失去合格供应商资格并愿意接受相应处理。

(1)在中华人民共和国境内注册、具有独立承担民事责任能力的独立法人资格,具有有效的工商营业执照,营业执照载明的经营范围包括磋商项目内容;

(2)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;

(3)具备项目的资质要求;

(4)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;

(5)参加本次政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录;

3.所供货物近2年内的主要用户的情况(另见附表)

4.法人营业执照、税务登记证和组织机构代码证见下附件。

5.采购文件中供应商须知要求提供的其他资格证明文件。

就我方全部所知,兹证明上述声明是真实、正确的,并已提供了全部现有资料和数据,我方同意根据贵方要求出示文件予以证实。

   

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                       

日  期:                   

 

十五、法人营业执照等资格证明文件格式

 

 

法人营业执照等资格证明文件

 

致: 拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

现附上由                         (签发机关名称)签发的我方法人营业执照副本复印件,该执照已经年检,真实有效。

现附上由                         (签发机关名称)签发的我方税务登记证副本复印件,该证件已经年检,真实有效。

现附上由                         (签发机关名称)签发的我方组织机构代码证副本复印件,该证件已经年检,真实有效。

现附上由              (签发机关名称)签发的我方             证件副本复印件,该证件已经年检,真实有效。

 

 

备注:法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证等相关证明文件需复印包括能说明经年检合格的内容,加盖公章并注明复印件与原件一致。

 

 

供应商名称(加盖公章):                                

供应商授权代表签字:                        

日  期:                   

 

 

 

十六、供应商认为有必要提供的其他文件资料

 

 

第五部分  商务合同

一、合同主要条款

(一)提供货品数量及技术性能指标要求等;

(二)含税单价、金额等;

(三)交货方式、付款方式等;

(四)违约责任等;

(五)售后服务等。

二、其它需要说明的事项

本项目采用综合评标法,详见评分表。

附件:

1.评分表;

2.消毒供应中心相关耗材采购项目主要样本清单;

3.消毒供应中心相关耗材采购合同

 

附件1:评分表(包1)

项目名称:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心相关耗材采购项目

 

 

评分因素

 

 

 

 

 

供应商名称

技术指标、质量40

商务指标30

价格30

总分

技术指标、参数响应情况

10

样品质量

20

质量、进度及安全保障方案

10

商务指标、参数

响应情况

10

20217月以来

同类销售业绩

15

售后服务

(质保期限长短、内容、服务响应时间

5 

满足采购文件要求且投报价格最低的为评标基准价。

 

投标价格得分=(评标基准价/投标价格)*30,保留两位小数

技术指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1-2项不满足采购文件要求的得3分;

4.3项及以上不满足采购文件要求的得1分

材料质量、外观符合采购方的技术要求:

优:20分;

良: 12分;

中:6分;

差:2分

按照质量、进度及安全保障方案优劣

优:10分;

良: 6分;

中:3分;

差:1分

商务指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1-2项不满足采购文件要求的得3分;

4.3项及以上不满足采购文件要求的得1分

提供近3年来同类项目销售业绩,提供中标通知书或合同复印件或发票复印件,原件备查,每提供1项得3分,本项最高得分15分

根据供应商提供的售后服务方案、售后服务承诺、响应时间等进行比较。

优:5分;

良: 3分;

中:2分;

差:1分

1

 

      

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

签名

 

年   月   日

 

附件1:评分表(包2)

项目名称:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心相关耗材采购项目

 

 

评分因素

 

 

 

 

 

供应商名称

技术指标、质量40

商务指标30

价格30

总分

技术指标、参数响应情况

10

样品质量

20

质量、进度及安全保障方案

10

商务指标、参数

响应情况

10

20217月以来

同类销售业绩

15

售后服务

(质保期限长短、内容、服务响应时间

5 

满足采购文件要求且投报价格最低的为评标基准价。

 

投标价格得分=(评标基准价/投标价格)*30,保留两位小数

技术指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1项不满足采购文件要求的得3分;

4.2项及以上不满足采购文件要求的得1分

材料质量、外观符合采购方的技术要求:

优:20分;

良: 12分;

中:6分;

差:2分

按照质量、进度及安全保障方案优劣

优:10分;

良: 6分;

中:3分;

差:1分

商务指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1-2项不满足采购文件要求的得3分;

4.3项及以上不满足采购文件要求的得1分

提供近3年来同类项目销售业绩,提供中标通知书或合同复印件或发票复印件,原件备查,每提供1项得3分,本项最高得分15分

根据供应商提供的售后服务方案、售后服务承诺、响应时间等进行比较。

优:5分;

良: 3分;

中:2分;

差:1分

1

 

      

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

签名

 

年   月   日

 

 

附件1:评分表(包3)

项目名称:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心相关耗材采购项目

 

 

评分因素

 

 

 

 

 

供应商名称

技术指标、质量40

商务指标30

价格30

总分

技术指标、参数响应情况

10

样品质量

20

质量、进度及安全保障方案

10

商务指标、参数

响应情况

10

20217月以来

同类销售业绩

15

售后服务

(质保期限长短、内容、服务响应时间

5 

满足采购文件要求且投报价格最低的为评标基准价。

 

投标价格得分=(评标基准价/投标价格)*30,保留两位小数

技术指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1项不满足采购文件要求的得3分;

4.2项及以上不满足采购文件要求的得1分

材料质量、外观符合采购方的技术要求:

优:20分;

良: 12分;

中:6分;

差:2分

按照质量、进度及安全保障方案优劣

优:10分;

良: 6分;

中:3分;

差:1分

商务指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1-2项不满足采购文件要求的得3分;

4.3项及以上不满足采购文件要求的得1分

提供近3年来同类项目销售业绩,提供中标通知书或合同复印件或发票复印件,原件备查,每提供1项得3分,本项最高得分15分

根据供应商提供的售后服务方案、售后服务承诺、响应时间等进行比较。

优:5分;

良: 3分;

中:2分;

差:1分

1

 

      

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

签名

 

年   月   日

 

 

附件1:评分表(包4)

项目名称:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心相关耗材采购项目

 

 

评分因素

 

 

 

 

 

供应商名称

技术指标、质量40

商务指标30

价格30

总分

技术指标、参数响应情况

10

样品质量

20

质量、进度及安全保障方案

10

商务指标、参数

响应情况

10

20217月以来

同类销售业绩

15

售后服务

(质保期限长短、内容、服务响应时间

5 

满足采购文件要求且投报价格最低的为评标基准价。

 

投标价格得分=(评标基准价/投标价格)*30,保留两位小数

技术指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1-2项不满足采购文件要求的得3分;

4.3项及以上不满足采购文件要求的得1分

材料质量、外观符合采购方的技术要求:

优:20分;

良: 12分;

中:6分;

差:2分

按照质量、进度及安全保障方案优劣

优:10分;

良: 6分;

中:3分;

差:1分

商务指标满足采购文件要求情况:

1.超过采购文件要求的得10分;

2.完全满足采购文件要求的得6分;

3.1-2项不满足采购文件要求的得3分;

4.3项及以上不满足采购文件要求的得1分

提供近3年来同类项目销售业绩,提供中标通知书或合同复印件或发票复印件,原件备查,每提供1项得3分,本项最高得分15分

根据供应商提供的售后服务方案、售后服务承诺、响应时间等进行比较。

优:5分;

良: 3分;

中:2分;

差:1分

1

 

      

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

签名

 

年   月   日

 

 

 

附件2:主要样本清单

拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心

相关耗材采购项目主要样本清单

序号

品名

规格型号

单位

数量

1

灭菌包装无纺布

120cm*120cm(60gsm)

≥1

60cm*60cm(50gsm)

≥1

2

灭菌包装材料

75mm*70m

≥1

3

压力蒸汽灭菌化学指示标签

单底纹合成纸,61mm*34mm*900张/卷

≥10

4

蒸汽灭菌化学测试包

蒸汽灭菌化学测试包

≥1

综合测试包

综合测试包

≥1

BD测试包

B-D测试包

≥1

备注:

1.以上材料必须符合国家标准和行业规范要求;

2.样板留样以备验收比对之用。

 

附件3:合同

拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

消毒供应中心相关耗材采购合同

甲方:拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

乙方:

根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规及拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院消毒供应中心相关耗材采购项目竞争性磋商结果,本着公平、公正、诚实信用的原则,经双方协商一致,就 消毒供应中心相关耗材采购项目 签订本合同。

签约地点:广东省梅州市梅县区公园北路

一、物资信息 

序号

耗材名称

规格型号

单位

含税单价

(元)

数量

含税金额

(元)

备注

1

灭菌包装无纺布

100cm*100cm(60gsm)

 

20750

 

 

120cm*120cm(60gsm)

 

30250

 

 

160cm*210cm(60gsm)

 

12000

 

 

50cm*50cm(50gsm)

 

93500

 

 

60cm*60cm(50gsm)

 

30500

 

 

75cm*75cm(50gsm)

 

70500

 

 

2

灭菌包装材料

75mm*70m

 

23

 

 

100mm*70m

 

28

 

 

150mm*70m

 

62

 

 

200mm*70m

 

120

 

 

250mm*70m

 

35

 

 

300mm*70m

 

31

 

 

3

压力蒸汽灭菌化学指示标签

单底纹合成纸,61mm*34mm*900张/卷

 

782

 

 

4

测试包

蒸汽灭菌化学测试包

 

2624

 

 

综合测试包

 

448

 

 

B-D测试包

 

900

 

 

合计(人民币小写):

 

 

合计(人民币大写):    拾    万    仟    佰    拾    元    角    分

备注:

1.本合同中所列货物名称及数量为上3年消耗量实际消耗量,仅供参考之用,实际供货以甲方每次提供的订货单为准,并按乙方在竞争性磋商中最终承诺的单价执行,只能向下调低,不得向上调高;如所列货物的市场统一零售价向下调整时,在不降低质量与配置的前提下,乙方应对货物的供货价格进行相应下调,按实结算。

2.本合同约定的货物单价已包含购买货物及售后服务所发生的全部费用,包括但不限于项目实施所需的主要材料、辅料等购置费,设计制作费,加工费,包装费,运输费,仓储费,人员工资,技术支持,上门服务及售后服务、税金等。货物单价在本合同履行过程中保持不变,经甲乙双方协商一致以书面形式予以变更的除外。

3.本合同中耗材的尺寸规格,采购方在使用过程中若需要调整,成交人须按竞争性磋商中最终承诺的最优惠单价执行,只能向下调低,不得向上调高。

 

二、货物质量以及技术要求

(一)乙方提供的货物必须符合中华人民共和国国家标准、行业标准、货物生产商的产品质量标准、有关部门制定的相关技术规范、符合产品说明书表明的质量状况和使用性能。

(二)乙方提供的货物必须是原厂生产的、全新的,必须具备出厂合格证,且进货渠道合法。

(三)乙方提供的货物应达到本合同附件中的用户需求书的要求。

(四)乙方提供的所有货物及服务不得侵犯第三方版权、专利、税费等。

(五)有使用有效期的货物其剩余有效期不得少于标注有效期的2/3。乙方提供假冒伪劣、过期产品的,一经发现,除按甲方要求无条件退货或换货外,还将被处以10倍的罚款,罚款由供货结算款内扣除。

(六)货物有包装的,货物的包装必须完整清洁(无损、无污、无皱),甲方有权拒收包装不整齐、已拆封的商品。

(七)甲方发现货物出现损坏(包括表面损坏),或出现水渍、串味、受潮等导致货物性质改变的,乙方必须无条件退货或更换商品。

(八)乙方须按照甲方的申购进度,有计划地进行生产备货。

 

三、货物交付及验收

(一)交货(具体)地点:甲方指定的地点。

交货日期:

1.甲方发出采购指令后,乙方必须在   小时内采取实质性行动。

2.对于常规货物,甲方发出采购指令后,乙方应当在   天内将商品送达指定地点。

3.对于特殊货物,送达时间超过   天的,经甲方同意后,送达时间一般不能超过   天。对甲方临时紧急的供货要求,需随订随送,至少在   小时内响应,   天内送达。

4.由于乙方拖沓造成甲方利益受损的,甲方有权要求乙方赔偿所有经济损失。

(二)在甲方签收之前,货物的所有权和风险属于乙方,货物发生遗失、损坏、灭失由乙方负责。

(三)乙方须严格按照采购人的指令配送商品的数量,不得随意增减数量,否则,甲方有权拒收。

(四)除客观不可抗力外,乙方不得推迟送货。如确需延迟送货的,乙方应马上告知甲方。因乙方原因延误交货日期的(甲方要求推迟的除外),由此产生的一切损失和费用由乙方承担。

(五)乙方的送货单必须详细注明商品的品牌、型号、单价、数量、送货单不得涂改。标记不清的,甲方将拒绝签收。

(六)乙方指定的送货专员在甲方医院内活动必须严格遵守医院各项规章制度,不得做出有损甲方形象和利益的事情。

(七)验收方式:在合同货物运至现场后,由甲方和乙方按甲方要求及乙方产品标准共同对所供产品的外观、型号规格、数量、价格等当场验收完毕。验收内容包括但不限于:

1.型号、数量及外观、价格、质量; 

2.货物所附技术资料;

3.货物组件及配置;

4.货物功能、性能及各项技术参数指标。

(八)验收标准:按本合同的有关规定进行验收。

(九)甲方在验收中如发现货物有短装、次品、损坏或者其他不符合合同的约定,有权拒绝接受货物。乙方应于3天内重新提供符合合同约定的货物,否则视为乙方逾期交货。

(十)如乙方对验收结果有异议,可以委托甲方所在地商检部门进行复检。商检部门的检验结果表明货物不符合合同约定的,因复检发生的费用由乙方承担;检验结果表明货物符合合同约定的,因复检发生的费用由甲方承担。

 

四、售后服务

(一)质量保证期: 1 年,自货物验收合格之日起计算。

(二)货物及附件在质保期内如发现质量问题,实行包修、包换、包退,直至产品符合质量要求,由此所产生的一切费用和直接经济损失由乙方承担。

 

五、付款方式:

(一)结算方式为按季度结算:合同签订后货款按每季度使用量总数结算。

乙方户名:

开户银行:

账    号:

(二)货款以支票或转帐、电汇方式到乙方相应银行账户。

 

六、违约责任:

(一)乙方未能按本合同约定的交货日期交货,甲方有权自行委托第三方提供甲方所需要的货物,所发生的全部费用由乙方承担,乙方还须支付当批货物总额的10%作为违约金。出现多次类似情况的,甲方有权终止合同。

(二)非甲方的人为原因而出现产品质量,由乙方负责包换或包退,并承担因此而产生的一切费用。

(三)甲方发现新购商品不能正常使用的,乙方应无条件退换。乙方未能履行竞争性磋商文件和本合同所定事项,或提供不合格的、假冒伪劣、以次充好的商品,甲方退货后将记录在案,并对乙方予以罚款,有权要求乙方在合同约定的时间内免费更换,并向甲方偿付当批货物总额的3%作为违约金,如因乙方提供的产品引发甲方医疗事故,乙方应承担相应的责任和所有赔偿。除要承担因此产生的一切损失和费用外,情节严重的可取消其供应资格并终止合同。乙方按合同约定向甲方供货,甲方无正当理由拒收物品时,甲方应向乙方偿付当批货物总额的3%作为违约金。

(四)乙方不能按磋商价格交付成交货物、不能提供与其承诺相符的服务或乙方存在违反竞争性磋商文件和合同的行为,并且不予纠正的,将取消其供货资格并终止合同。此项违约责任包括但不限于下列各项:

1.乙方在收到甲方订货要求后,在承诺的供货时间内不能供货的;

2.成交的某一规格型号货物被另一规格型号的新产品替代(替代产品不能低于原型号配置且经甲方确认)时,乙方擅自提高供货价格的;

3.乙方未能提供承诺的服务的。

以上行为若造成甲方经济损失,由乙方承担。

 

六、有效期限

本合同有效期为三年,自甲乙双方签字盖章之日起生效。合同期满前,如果双方中任何一方欲终止合同,需以书面的形式通知另一方。

 

七、其他

(一)本合同未尽事宜,按《中华人民共和国民法典》的有关规定执行。发生争议时,由双方协商或调解解决,协商或调解不成时,可向合同签订所在地人民法院提起诉讼。

(二)本合同一式四份,均为正本,具有同等法律效力。甲方持三份,乙方持一份,双方签字盖章后生效。

 

甲方代表签字:

确认日期:    年   月  日

单位名称(盖章):拉斯维加斯lswjs0567官方网站粤东医院

单位地址:梅州市梅县区新县城公园北路

电    话:0753-2829226   

 

乙方代表签字:

确认日期:    年   月  日

单位名称(盖章):

单位地址:

电    话: