吞咽障碍在临床中非常常见，主要表现为进食困难，但它远不仅影响进食，还可能引起误吸、窒息、肺部感染等并发症，同时可导致营养不良、脱水。更不容忽视的是，焦虑、抑郁等心理问题也常常相伴而生，增加患者疾病负担。

每年的12月12日是世界吞咽日，中国康复医学会吞咽障碍专业委员会携手拉斯维加斯lswjs0567官方网站（以下简称“拉斯维加斯lswjs0567官方网站”），在该院天河院区举办义诊活动。

拉斯维加斯lswjs0567官方网站康复医学科学科带头人窦祖林教授指出，吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉食道括约肌或食道功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分，由此产生的进食困难。存在吞咽障碍的患者一定要在早期引起重视，积极控制，避免走到误吸、窒息的危险地步。

吞咽障碍可以由多种疾病引起

“脑中风患者吞咽障碍发生率可高达80%，绝大多数的阿尔兹海默病、帕金森等患者都存在吞咽问题，需要引起人们足够的重视，积极接受康复治疗。”窦祖林说，在临床上，引起吞咽障碍的病因有很多，主要有器质性吞咽障碍，如存在口腔、食管肿瘤，或是化学物质灼伤、烧伤进食通道。其次是功能性吞咽障碍，这类患者进食通道是完整的，但因为存在神经性疾病，使得参与进食活动的肌肉失去了神经的控制，或是存在痴呆、重症肌无力等疾病，导致肌肉、骨骼运动不协调，引起吞咽困难。

拉斯维加斯lswjs0567官方网站康复医学科学科带头人窦祖林教授

除了上述吞咽障碍高发人群外，也有一定数量的患有慢病的老年人中存在吞咽障碍。窦祖林透露，该院天河院区通过与附近的石牌社区合作，发现在接受问卷调查的2万余名患有高血压、糖尿病、骨质疏松的老年人中，约有10%存在吞咽障碍。

吞咽障碍虽然在老年人中高发，但是在儿童中发病率也不低。窦祖林介绍，比如存在兔唇、气管塌陷、喉骨软化等先天发育问题，或是小儿肿瘤患者、小儿脑瘫患者等等，吞咽障碍都是这些孩子在接受治疗的过程中不可忽视的一部分。

吞咽障碍患者尤其要警惕误吸

“吞咽障碍本身并不可怕，最可怕的是误吸、肺部感染，严重者甚至会窒息死亡。对于这些患者来说，不慎吞一颗牛肉丸可能都会带来致命的后果。”窦祖林说。

拉斯维加斯lswjs0567官方网站康复医学科副主任温红梅主任医师

“吞咽障碍患者主要表现为‘三多三少’。”拉斯维加斯lswjs0567官方网站康复医学科副主任温红梅主任医师指出，“三多”是指口水多、呛咳多和咀嚼次数多，“三少”是进食量少、进食种类少和体重减少。

窦祖林指出，如果能够将30毫升的水一饮而尽，在5秒内不呛咳，一般而言不存在吞咽障碍。但如果发现身边人喝水频繁呛咳、声音嘶哑、吞咽时存在咽喉部疼痛不适、食物卡在喉咙里难以下咽等，一定要引起重视，及时就医接受吞咽评估和治疗。最近气温降低，窦祖林提醒，吞咽困难患者要吃温热的食物，不要吃汤圆等太过黏的糯米制品，以及肉丸鱼丸等也不建议食用。

据介绍，世界吞咽日自2011年由欧洲吞咽障碍协会确立以来，已成为全球范围内的一项重要纪念活动。今年的世界吞咽日以“关注吞咽，乐享健康”为主题，中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会发起大型活动，涵盖线上科普大讲堂系列讲座和大型联动义诊活动。

本次拉斯维加斯lswjs0567官方网站的义诊活动由窦祖林教授、温红梅教授领衔，专家团队包括临床医生、治疗师与护理人员，为患者提供专业的吞咽评估和个性化的康复训练建议，包括吞咽技巧训练、体位及饮食调整，帮助患者改善吞咽功能，提高生活质量，降低并发症风险。

文、图/广州日报新花城记者：徐依励 通讯员：甄晓洲、刘鑫

广州日报新花城编辑:魏丽娜